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Questões de Concurso sobre Avaliação e Intervenção Fonoaudiológica nos Distúrbios da voz
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Qual tipo de luz é comumente utilizada na Fototerapia da Voz para estimular a recuperação das cordas vocais?
A
Luz infravermelha.
B
Luz ultravioleta.
C
Luz fluorescente.
D
Luz natural.
Identifique a estrutura anatômica responsável pela produção do som durante a fonação e descreva seu funcionamento:
A
A epiglote, que se movimenta para selar a traqueia durante a deglutição, prevenindo a entrada de alimentos e líquidos.
B
As fossas nasais, que ressoam o som produzido na laringe, modificando a qualidade vocal.
C
As cordas vocais (pregas vocais), localizadas na laringe, que vibram com a passagem do ar expelido pelos pulmões, produzindo som.
D
O palato mole, que se eleva durante a fala para separar a nasofaringe da orofaringe.
A doença de Parkinson é uma doença crônica neurodegenerativa, caracterizada pela morte dos neurônios dopaminérgicos da substância negra, que são responsáveis pelo controle da atividade motora. As principais características clínicas da doença são tremor em repouso, bradicinesia, rigidez muscular e alterações dos reflexos de manutenção da postura, ocasionando instabilidade postural. Estima-se que setenta a noventa por cento dos pacientes com doença de Parkinson apresentam alterações de fala, caracterizando o quadro de disartria. Considere um paciente com doença de Parkinson que apresenta redução da intensidade vocal, modulação restrita, voz monótona, alteração de entonação, velocidade de fala alterada, redução da variação de frequência e imprecisão articulatória. Essas características se referem à disartria:
A
Flácida.
B
Atáxica.
C
Espástica.
D
Hipocinética.
E
Hipercinética.
A atuação fonoaudiológica na reabilitação vocal envolve a compreensão de diferentes técnicas terapêuticas. Sobre essas técnicas, assinale a alternativa correta:
A
O uso de vibrações na região do pescoço é contraindicado em casos de disfonia muscular.
B
Exercícios de alongamento laríngeo ajudam a reduzir a tensão muscular em disfonias funcionais.
C
A técnica de impostação vocal deve ser evitada em indivíduos com rouquidão crônica.
D
A hidratação não interfere diretamente na recuperação de alterações vocais.
As técnicas terapêuticas vocais são fundamentais para a reabilitação de pacientes com distúrbios vocais. Sobre as características dessas técnicas, marque a alternativa correta:
A
A técnica de vibração sonorizada de língua (trill) é indicada exclusivamente para pacientes com disfonias funcionais de origem psicogênica.
B
O exercício de sopro sonorizado promove o aumento da resistência vocal, porém deve ser evitado em casos de edema de Reinke.
C
A utilização da técnica de voz soprosa favorece a recuperação vocal em casos de nódulos bilaterais, sendo recomendada como tratamento inicial.
D
A fonação em tubo de ressonância reduz a pressão subglótica durante a vibração das pregas vocais, promovendo economia vocal.
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A fonação é um processo complexo que envolve a interação entre estruturas anatômicas e sistemas fisiológicos, possibilitando a produção vocal. Assinale a alternativa correta sobre os fatores que influenciam esse processo.
A
A laringe tem função limitada à condução de ar, sem participação direta na modulação do som durante a fonação.
B
O sistema respiratório determina unicamente a intensidade da voz, sem interferir na frequência ou na qualidade vocal.
C
A coordenação neural regula apenas os movimentos musculares das pregas vocais, sem impacto na qualidade ou frequência da voz.
D
O trato vocal desempenha um papel secundário na modulação da qualidade vocal, sendo responsável apenas pela amplificação do som produzido.
E
A qualidade da voz é influenciada pela tensão, comprimento e vibração das pregas vocais, reguladas pelo fluxo de ar dos pulmões e pelo controle neural.
Um paciente adulto com diagnóstico de disfonia há três meses apresenta fadiga vocal frequente, dificuldade na projeção da voz e sensação de esforço ao falar. Durante a avaliação fonoaudiológica, observa-se um padrão respiratório predominantemente torácico e abuso vocal frequente. A melhor conduta inicial para o tratamento desse quadro é:
A
Indicar repouso vocal absoluto por tempo prolongado, evitando qualquer estímulo fonatório.
B
Priorizar apenas o uso de técnicas de ressonância sem modificar o comportamento vocal do paciente.
C
Aplicar eletroestimulação na musculatura laríngea como principal recurso terapêutico para melhora da voz.
D
Trabalhar a coordenação pneumo-fono-articulatória, promovendo ajustes respiratórios adequados para a fonação.
Assinale a alternativa que caracteriza uma voz do tipo fluida.
A
Tem qualidade do tipo ruidosa, o que contrasta com a suavidade e sensação de harmonia. Indica irregularidade de vibração das pregas vocais.
B
O que mais chama a atenção é a característica rude de emissão. Ataques vocais são predominantes e bruscos. Conhecida popularmente como voz de taquara rachada.
C
Emissão vocal com produção de ar não sonorizado pelas pregas vocais com presença de ruído à fonação. Tem intensidade baixa e frequentemente grave.
D
É o extremo da voz soprosa. Nenhum ar é modulado pela glote. Todo o ar é direcionado para a comissura superior.
E
Representa um estágio de contração glótica intermediária entre voz neutra e soprosa, com emissão agradável, solta e relaxada com tendência a frequência fundamental grave.
Durante o atendimento a uma professora, foram relatados rouquidão ao final do dia, redução da projeção vocal e sensação de corpo estranho na garganta. Na avaliação perceptivo-auditiva, observou-se voz tensa e ataque vocal brusco. Esses sinais indicam provável sobrecarga funcional no músculo:
A
cricotireóideo
B
tireoaritenóideo
C
cricoaritenóideo lateral
D
cricoaritenóideo posterior
A promoção da saúde vocal é um dos pilares da atuação fonoaudiológica. Sobre as práticas de higiene vocal, marque a alternativa correta:
A
A hidratação adequada contribui para a manutenção da viscosidade das pregas vocais, reduzindo o atrito durante a fonação.
B
A utilização de umidificadores em ambientes secos é recomendada exclusivamente para indivíduos com diagnóstico prévio de alterações laríngeas.
C
Ambientes com alta umidade relativa do ar são prejudiciais à vibração das pregas vocais e devem ser evitados.
D
A ingestão de alimentos gordurosos favorece a lubrificação natural das pregas vocais, otimizando a qualidade vocal.
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A fonoaudiologia vocal tem um papel relevante na avaliação e reabilitação de patologias laríngeas. Está CORRETA a afirmação sobre a etiologia das alterações vocais na opção
A
A disfonia funcional está, exclusivamente, associada a alterações anatômicas da laringe.
B
O abuso vocal é um fator etiológico comum em casos de nódulos vocais.
C
A laringite crônica é causada, exclusivamente, por agentes infecciosos.
D
A paralisia unilateral de prega vocal é sempre decorrente de lesões traumáticas.
E
O refluxo gastroesofágico não apresenta correlação clínica com alterações vocais.
Uma paciente de 21 anos, sexo feminino, estudante, foi encaminhada ao setor de fonoaudiologia com queixa de rouquidão intermitente e diagnóstico de nódulos vocais e fenda dupla. Para garantir a avaliação completa e um bom planejamento terapêutico, a alternativa que contempla etapas essenciais durante o processo de avaliação fonoaudiológica está presente em:
A
anamnese, aplicação dos protocolos CAPE-V e GRBASI, e avaliação auditiva
B
avaliação acústica, aplicação do Protocolo de Perfil de Autoavaliação Vocal (PPAV), escala GRBASI e avaliação auditiva
C
anamnese, análise dos órgãos fonoarticulatórios, aplicação do protocolo CAPE-V, avaliação acústica e Índice de Desvantagem Vocal Reduzido (IDV-10)
D
análise dos órgãos fonoarticulatórios, aplicação do protocolo QVV, Protocolo de Perfil de Autoavaliação Vocal (PPAV) e Índice de Desvantagem Vocal Reduzido (IDV-10)
Na aplicação dos qualificadores da CIF para funções da voz em trabalhadores com disfonia ocupacional, a correlação entre o componente b3101 (qualidade da voz) e o componente d850 (trabalho remunerado) é mais fidedigna quando avaliada através de:
A
Protocolo QVV associado ao índice de desvantagem vocal.
B
Escala GRBASI correlacionada ao tempo máximo de fonação.
C
Análise acústica multivariada da frequência fundamental.
D
Videoestroboscopia com protocolo de autopercepção.
E
Eletromiografia laríngea com teste de sobrecarga vocal.
É o principal objetivo da Fototerapia da Voz na reabilitação vocal:
A
Melhorar a dicção e a fluência da fala.
B
Aumentar a amplitude vocal sem exigir esforço.
C
Ensinar técnicas de respiração para cantores.
D
Promover a cicatrização e regeneração dos tecidos das cordas vocais.
Durante a avaliação pelo teste de Rinne com diapasão, a fonoaudióloga encontrou o seguinte resultado: Tempo de percepção VA < VO.
Assinale a alternativa que apresenta uma interpretação correta desse resultado.
A
Positivo. Indicativo de perda condutiva.
B
Negativo. Indicativo de perda condutiva.
C
Positivo. Indicativo de perda neurossensorial.
D
Positivo patológico ou encurtado. Indicativo de perda neurossensorial.
E
Negativo. Indicativo de audição normal.
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Sobre as características associadas ao surgimento dos nódulos vocais em crianças, assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Predisposição biológica da criança à formação da lesão.
( ) Comportamento vocal inadequado.
( ) Interferência de fatores psicológicos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
F – V – V.
B
V – F – V.
C
V – V – F
D
V – V – V.
E
F – F – F.
Ano:
2024
Banca:
FACET Concursos - FACET
Um paciente com distonia cervical procura o fonoaudiólogo devido a dificuldades na produção de fala clara. O paciente apresenta espasmos involuntários que afetam o controle das cordas vocais e a articulação da fala.
Considere as afirmativas abaixo:
1. A disortia pode ser causada por distúrbios neurológicos que afetam os músculos envolvidos na articulação da fala, resultando em distorções fonéticas.
2. A terapia pode incluir técnicas de relaxamento muscular e controle respiratório para reduzir o impacto dos espasmos na produção vocal.
3. O uso de dispositivos de comunicação aumentativa e alternativa (CAA) pode ser necessário para pacientes com distonia severa que compromete a inteligibilidade da fala.
4. A intervenção farmacológica com toxina botulínica pode ser considerada como um tratamento adjuvante para reduzir os espasmos vocais em casos graves.
5. A intervenção fonoaudiológica deve focar na adaptação de estratégias compensatórias para maximizar a eficácia da comunicação, mesmo em casos de distonia persistente.
Alternativas:
A
Apenas os itens 1, 3 e 5 são verdadeiros.
B
Apenas os itens 2, 3 e 4 são verdadeiros.
C
Apenas os itens 1, 2 e 4 são verdadeiros.
D
Apenas os itens 1, 2 e 5 são verdadeiros.
E
Todos os itens são verdadeiros.
Os clínicos da voz utilizam uma variedade de ferramentas para avaliar e documentar os distúrbios vocais. Sobre isso, assinale a alternativa incorreta.
A
A avaliação perceptiva-auditiva envolve a experiência do avaliador, análise qualitativa e tarefas vocais.
B
O exame de videolaringoscopia é uma ferramenta que permite a visualização das pregas vocais em tempo real, das estruturas anatômicas e funcionais alteradas.
C
Os questionários de autoavaliação vocais são usados para obter informações subjetivas do paciente sobre a qualidade da voz e seu impacto na qualidade de vida diária.
D
A análise acústica da voz é uma avaliação multidimensional dela, que utiliza gravações vocais, incluindo parâmetros como amplitude, duração, periodicidade e composição espectral, mas não fornece informações sobre a qualidade vocal ou possíveis desordens.
O treinamento e a prática do fonoaudiólogo em avaliar vozes disfônicas são fundamentais para aprimorar a análise vocal. São vários os parâmetros a serem avaliados.
O aspecto relacionado à maneira como os harmônicos do som são projetados, com frequências amplificadas e outras abafadas ao longo do trato vocal, denomina-se
A
tipo de voz.
B
articulação.
C
tensão corporal.
D
ressonância.
E
velocidade de fala.
Há uma relação intrínseca entre a função de deglutição, voz e fala, uma vez que as estruturas que desempenham essas três funções são praticamente as mesmas. Assim, na avaliação fonoaudiológica, alterações na qualidade vocal ou no padrão articulatório podem denotar um problema de deglutição.
Com relação às alterações de voz e fala com as prováveis alterações de deglutição, assinale a alternativa incorreta.
A
Alterações na modulação vocal com dificuldade na emissão de sons graves podem indicar alterações da elevação laríngea.
B
Presença de voz molhada indica resíduo de secreção e / ou saliva no trato vocal.
C
Presença de voz hipernasal pode indicar alterações do fechamento do esfíncter velofaríngeo, com possibilidade de refluxo nasal.
D
Presença de soprosidade na voz e tempo máximo de fonação reduzido podem indicar alterações de coaptação glótica.
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