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Questões de Concurso sobre Avaliação e Intervenção Fonoaudiológica nos Distúrbios da voz
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O treinamento e a prática do fonoaudiólogo em avaliar vozes disfônicas são fundamentais para aprimorar a análise vocal. São vários os parâmetros a serem avaliados.
O aspecto relacionado à maneira como os harmônicos do som são projetados, com frequências amplificadas e outras abafadas ao longo do trato vocal, denomina-se
A
tipo de voz.
B
articulação.
C
tensão corporal.
D
ressonância.
E
velocidade de fala.
Há uma relação intrínseca entre a função de deglutição, voz e fala, uma vez que as estruturas que desempenham essas três funções são praticamente as mesmas. Assim, na avaliação fonoaudiológica, alterações na qualidade vocal ou no padrão articulatório podem denotar um problema de deglutição.
Com relação às alterações de voz e fala com as prováveis alterações de deglutição, assinale a alternativa incorreta.
A
Alterações na modulação vocal com dificuldade na emissão de sons graves podem indicar alterações da elevação laríngea.
B
Presença de voz molhada indica resíduo de secreção e / ou saliva no trato vocal.
C
Presença de voz hipernasal pode indicar alterações do fechamento do esfíncter velofaríngeo, com possibilidade de refluxo nasal.
D
Presença de soprosidade na voz e tempo máximo de fonação reduzido podem indicar alterações de coaptação glótica.
A intervenção fonoaudiológica no tratamento das disfonias envolve o uso de diversas abordagens e técnicas vocais, com o objetivo de melhorar a qualidade da produção vocal do paciente. A escolha e a aplicação criteriosa dessas técnicas são aspectos essenciais para o fonoaudiólogo, assim como a sua combinação na elaboração de programas terapêuticos específicos para cada caso.
Considerando as categorias de abordagens usuais de tratamento fonoaudiológico das disfonias, assinale a alternativa que correlaciona corretamente o método à respectiva técnica.
A
Método dos órgãos fonoarticulatórios – Técnica de bocejo-suspiro
B
Método auditivo – Técnica de som hiperagudo
C
Método de fala – Técnica de ataques vocais
D
Método de competência glótica – Técnica de manipulação digital da laringe
Qual é a intervenção fonoaudiológica mais indicada para um paciente com disfonia funcional, e qual é a metodologia CORRETA para sua aplicação?
A
Intervenção com terapia da fala: Focar na articulação clara e precisa das palavras para melhorar a inteligibilidade do discurso.
B
Terapia de reabilitação auditiva: Aplicar exercícios auditivos para melhorar a percepção e discriminação sonora.
C
Exercícios de fortalecimento vocal: Realizar exercícios de fortalecimento das pregas vocais para aumentar a potência vocal e a resistência.
D
Terapia vocal com técnicas de relaxamento: Utilizar técnicas de relaxamento muscular e exercícios de respiração para reduzir a tensão nas pregas vocais e melhorar a qualidade vocal.
E
Uso de dispositivos de amplificação vocal: Utilizar dispositivos eletrônicos para amplificar a voz e reduzir o esforço vocal durante a fala.
Manoela tem 50 anos e fuma há 25. Ela trabalha como atendente em uma central de telemarketing e apresenta queixa de rouguidão progressiva. Também refere cansaço vocal, após falar por longos períodos, e sensação de “bolo” na garganta. A paciente já passou por avaliação otorrinolaringológica e durante a videonasolaringoscopia foi observado um edema bilateral nas pregas vocais, com aspecto translúcido. Sobre esse caso, é correto afirmar que, durante a avaliação fonoaudiológica, foi observado/a
A
uma voz aguda, áspera e com pouca sonoridade.
B
uma voz rouca e muito áspera, com ataque vocal soproso e diplofonia.
C
um ataque vocal brusco, com qualidade vocal crepitante e intensidade reduzida.
D
uma qualidade vocal rouca, com pitch grave, extensão fonatória limitada e sem ataque vocal.
E
um Edema de Reinke, e a melhor conduta terapêutica é o retorno para o otorrinolaringologista para realização de um procedimento cirúrgico, seguido de acompanhamento fonoaudiológico no pós-operatório.
A avaliação da função respiratória é fundamental na prática fonoaudiológica, especialmente em casos de distúrbios da fala e da voz. Qual dos seguintes modelos de avaliação se baseia na observação da anatomia e fisiologia do sistema respiratório e estomatognático para identificar alterações no padrão respiratório?
A
Espirometria.
B
Análise acústica da voz.
C
Avaliação miofuncional orofacial.
D
Videofluoroscopia da deglutição.
E
Teste de força muscular respiratória.
Em relação ao objeto de estudo da Psicoacústica, assinalar a alternativa CORRETA:
A
A anatomia do ouvido humano.
B
A física do som.
C
A percepção e a resposta subjetiva aos estímulos sonoros.
D
A produção de ondas sonoras.
Na avaliação de distúrbios vocais, diferentes componentes individuais são investigados através de uma combinação de protocolos e exames específicos. A alternativa que inclui os procedimentos necessários para a avaliação vocal é:
A
anamnese, avaliação perceptivo-auditiva, avaliação acústica e verificação de peso e altura
B
anamnese, verificação de peso e altura, avaliação acústica e análise de registros médicos
C
anamnese,avaliação perceptivo-auditiva,avaliação acústica e análise de registros médicos
D
anamnese, avaliação perceptivo-auditiva, avaliação do processamento auditivo e análise de registros médicos
As disfonias são distúrbios da voz que podem ter diversas etiologias. Sobre a atuação fonoaudiológica nas disfonias, assinale a alternativa correta:
A
A avaliação fonoaudiológica das disfonias deve incluir apenas a análise perceptivo-auditiva da voz, não sendo necessária a realização de exames complementares.
B
O tratamento fonoaudiológico das disfonias consiste exclusivamente na realização de exercícios de fortalecimento e relaxamento muscular laríngeo.
C
A intervenção fonoaudiológica nas disfonias tem como único objetivo a melhora da qualidade vocal, não considerando outros aspectos, como a comunicação e a qualidade de vida do paciente.
D
As disfonias podem ser classificadas em orgânicas, funcionais e neurológicas, de acordo com a etiologia subjacente ao distúrbio vocal.
Dentre as alternativas abaixo, marque a que descreve mais corretamente a voz de uma pessoa com Disfonia Espasmódica.
A
Voz rouca e soprosa com dificuldade para produzir sons agudos.
B
Voz tremida, com quebras involuntárias e esforço perceptível ao falar.
C
Voz anasalada com escape de ar pela cavidade nasal.
D
Voz aguda e estridente, sem controle de altura tonal.
Ano:
2024
Embora a terapia de voz englobe os trabalhos de aconselhamento e psicodinâmica vocal, o uso de técnicas vocais é uma consideração central no desenvolvimento da terapia do paciente disfônico.
A categoria de abordagem terapêutica que utiliza as técnicas de fonação inspiratória, sussurro, ataques vocais, escalas musicais e outras, denomina-se
A
método de fala.
B
método auditivo.
C
método de sons facilitadores
D
método de compensação glótica.
E
método dos órgãos fonoarticulatórios.
Quando há comunicação indesejável entre as cavidades oral e nasal, pode ocorrer disfunção velofaríngea. O diagnóstico é essencial para definir a melhor conduta de tratamento das alterações da comunicação e deglutição consequentes.
Em relação ao diagnóstico das disfunções velofaríngeas, é correto afirmar que
A
a nasolaringoscopia é o método diagnóstico considerado padrão-ouro.
B
a incompetência velofaringea está acompanhada de insuficiência velofaríngea.
C
a insuficiência refere-se à alteração do funcionamento velofaríngeo.
D
a avaliação perceptivo-auditiva é o método mais preciso para diagnóstico.
E
são condições congênitas e não adquiridas e o diagnóstico é médico.
Quais são as principais técnicas do método que associa movimentos ou funções dos órgãos fonoarticulatórios à produção da voz?
A
As principais técnicas desse método são: a técnica de deslocamento lingual, a de deslocamento da língua no vestíbulo, a de estalo de língua associada a som nasal, a de bocejo-suspiro, a mastigatória e a de movimento dos lábios.
B
As principais técnicas desse método são: a técnica de protrusão lingual, a de deslocamento da língua no vestíbulo, a de estalo de língua associada a som nasal, a de bocejo-suspiro, a mastigatória e a de movimento dos lábios.
C
As principais técnicas desse método são: a técnica de protrusão lingual, a de rotação de língua no vestíbulo, a de estalo de língua associada a som nasal, a de bocejo-suspiro, a mastigatória e a de fechamento de boca.
D
As principais técnicas desse método são: a técnica de deslocamento lingual, a de rotação de língua no vestíbulo, a de estalo de língua associada a som nasal, a de bocejo-suspiro, a mastigatória e a de abertura de boca.
A avaliação perceptivo-auditiva da voz é uma forma subjetiva de identificar alterações na qualidade vocal, baseando-se no conhecimento prévio do examinador e na sua capacidade de discriminar as diferentes características da voz normal e patológica. O campo dinâmico vocal é uma estratégia de avaliação vocal perceptivo-auditiva e acústica simples e de rápida execução que fornece estimativas sobre a biomecânica e a aerodinâmica da produção vocal a partir da realização de tarefas de variação de frequência e de intensidade e do uso da espectrografia acústica da voz. Sobre os aspectos relacionados à voz, assinale a afirmativa correta.
A
Para a avaliação da funcionalidade laríngea, três aspectos devem ser considerados: abdução glótica, pressão subglótica e encurtamento das pregas vocais. Esses parâmetros são fundamentais para a produção da voz, pois respondem pelos controles de intensidade, frequência e ressonância.
B
A tensão das pregas vocais é um dos principais mecanismos de controle de intensidade da voz, sendo que pregas alongadas produzem sons graves e pregas vocais encurtadas produzem sons agudos. Os movimentos de alongamento e de encurtamento das pregas vocais são realizados pelos músculos cricoaritenoideo posterior, cricoaritenoideo lateral e tireoaritenoideo, respectivamente.
C
O fechamento glótico e a pressão subglótica são os principais mecanismos de controle da intensidade vocal. Quanto maiores forem o fechamento glótico e a pressão subglótica, maior a intensidade vocal. Por outro lado, quanto menores forem o fechamento glótico e a pressão subglótica, menor a intensidade vocal. Os músculos intrínsecos da laringe responsáveis pelo fechamento glótico são o cricoaritenoideo lateral, os aritenoideos e o tireoaritenoideo.
D
A funcionalidade da musculatura intrínseca da laringe pode ser verificada pela análise dos ajustes dos articuladores do trato vocal, principalmente na emissão de sons com variação de intensidade. Durante a produção vocal, a musculatura intrínseca da laringe tem a função de manter a estabilidade do esqueleto laríngeo, para que a musculatura extrínseca atue de forma efetiva. Na emissão de sons agudos e graves, há predomínio de ajustes da musculatura intrínseca.
Ano:
2024
Banca:
Instituto Consulplan
A fala é uma habilidade relacionada ao desenvolvimento e maturação de aspectos cognitivos, linguísticos, orgânicos e motores. Dessa forma, para que a fala seja inteligível, é necessário que estejam desenvolvidos tanto o aspecto fonético quanto o aspecto fonológico. Sobre aspectos da fala, assinale a afirmativa INCORRETA.
A
O termo “transtornos dos sons da fala” é um termo genérico que se refere a qualquer dificuldade ou combinação de dificuldades de percepção, produção motora e/ou representação fonológica dos sons e segmentos da fala, podendo ser de natureza orgânica ou funcional.
B
Uma das grandes dificuldades no tratamento dos transtornos articulatórios está no fornecimento de feedbacks visuais que permitam ao paciente perceber suas alterações de fala; visualizar inteiramente a produção do modelo correto e manter o automonitoramento em funcionamento, pois os transtornos articulatórios ocorrem muitas vezes em compensação a uma alteração estrutural e acabam sendo consolidados ao longo do tempo.
C
Os contornos de língua diferenciam-se em suas extensões para a produção de cada um dos fonemas. Para a produção dos pares /
D
Em relação ao aspecto fonético, alguns fatores são determinantes para a articulação adequada dos sons, dentre os quais se destacam algumas estruturas do sistema estomatognático, como ossos, músculos, dentes, lábios, língua e bochechas. A produção articulatória depende das condições estruturais do sistema estomatognático, ou seja, da oclusão, da posição e mobilidade de língua, dos lábios, bochechas e da mandíbula, logo, a existência de alterações estruturais e funcionais do sistema estomatognático pode modificar o fluxo de ar responsável pela emissão dos sons e causar alterações de fala, denominadas de transtornos articulatórios.
Os músculos intrínsecos são músculos esqueléticos que têm origem e inserção na laringe. Eles alteram a posição, a forma e a tensão das pregas vocais, mantendo-as juntas (adução), separadas (abdução) ou apertando-as por meio de tensão longitudinal crescente.
“Sua função é aduzir, abaixar, encurtar e espessar a prega vocal. O encurtamento e adução das pregas vocais diminui a distância entre as cartilagens aritenóides e tireóide, reduzindo a frequência da voz gerada (voz grave)”.
O músculo que se refere o texto é:
Assinale a alternativa CORRETA:
A
Músculo Cricoaritenoideo Posterior (CAP).
B
Músculo Cricoaritenoideo Lateral (CAL).
C
Músculo Tireoaritenoideo (TA).
D
Músculo Aritenoideo (AA).
E
Músculo Cricotireoideo (CT).
Considere o caso clínico a seguir.
Professora, 41 anos de idade, comparece ao Centro de Saúde com queixa de que “a voz está ficando rouca, com piora progressiva há dois anos”. Trabalha em dois turnos, ministrando aulas no Ensino Infantil pela manhã e no Ensino Fundamental à tarde. Relata cansaço para falar e sensação de “aperto na garganta” ao final do dia. Apresenta diagnóstico otorrinolaringológico estabelecido há dois anos de “nódulos bilaterais com fenda dupla”.
Considerando esse caso, analise as afirmativas a seguir relativas às condutas fonoaudiológicas necessárias e coerentes ao caso.
I. A paciente deverá ser orientada em relação à terapia vocal, que busca desenvolver a consciência sobre a qualidade e a sensação da voz, além da realização de exercícios vocais baseados na técnica de empuxo.
II. Deverá ser indicado o uso de microfone para amplificação da voz durante as atividades letivas, a fim de diminuir o esforço vocal.
III. A paciente deverá receber informações acerca das medidas de higiene vocal e dos efeitos da alimentação na qualidade vocal.
Estão corretas as afirmativas
A
I e II, apenas.
B
I e III, apenas.
C
II e III, apenas.
D
I, II e III.
“Lesão em prega vocal decorrente de intubação orotraqueal ou refluxo que pode estar presente uni ou bilateralmente e que acarreta coaptação glótica incompleta”. O excerto diz respeito a uma lesão conhecida como:
A
Sulco Vocal
B
Cisto
C
Fenda
D
Granuloma
E
Hiperplasia
Estão entre os principais achados em casos de intervenção fonoaudiológica na doença de Parkinson:
I. Dificuldade na área de leitura.
II. Perda da capacidade de modulação da voz, que se torna monótona.
III. Rouquidão.
Quais estão corretos?
A
Apenas I e II.
B
Apenas I e III.
C
Apenas II e III.
D
I, II e III.
_____________________ estruturas multilaminadas e cada camada tem estrutura distinta e propriedades mecânicas que são essenciais para a integridade funcional na fonação (Kahane, 1993).
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.
A
A lâmina própria tem
B
As pregas vocais são
C
O epitélio tem
D
Os músculos intrínsecos da laringe são
E
O trato vocal infraglótico tem
Gerar simulado