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A avaliação das estruturas e funções orofaciais da criança...
A avaliação das estruturas e funções orofaciais da criança com sinais de disfagia compreende a observação de postura, tônus, mobilidade, sensibilidade, simetria, integridade e conformação de lábios, língua, bochechas, mandíbula, dentes, palato duro e palato mole. Sobre o processo de avaliação, quais fatores importantes podemos encontrar sobre a disfagia?
A
Na avaliação da deglutição também deve ser observada a reação imediata e espontânea da criança em relação ao clareamento da laringe por meio de tosse ou pigarro, dado que sugere sensibilidade laríngea prejudicada.
B
Recomenda-se que os reflexos protetivos de tosse e nauseoso sejam avaliados (presença ou ausência) durante a avaliação da deglutição e também de forma isolada. Esses reflexos geralmente causam grande desconforto, podendo interferir no desempenho da dinâmica da deglutição de alimentos.
C
A qualidade vocal deve ser observada somente após a oferta, pois sua alteração pode sugerir comprometimento do mecanismo de proteção das vias aéreas. A presença de voz molhada após a deglutição, por exemplo, sugere a presença de alimento ou de secreções permeando as pregas vocais.
D
Durante o exame da cavidade oral, é importante observar a presença de mal oclusões, se há ausência de dentes e, principalmente, o estado de conservação dentária, podendo levar a prejuízos na mastigação e a presença de cáries pode ainda levar à aspiração de saliva contaminada em pacientes com disfagia.