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Sobre a musculatura envolvida com a produção vocal, a função do músculo tireoaritenoideo (TA) é:
Contrair-se e promover a compressão medial glótica para fechar a glote posterior.
Abduzir as pregas vocais, permitindo a respiração.
Aduzir, abaixar e alongar a prega vocal.
Aduzir, abaixar, encurtar e espessar a prega vocal.
Tensor responsável pelo alongamento das pregas vocais, sua contração aproxima as cartilagens tireoide e cricoide, causando a redução de massa mucosa vibratória.
O músculo mastigatório pterigóideo medial é
elevador e age em conjunto com o masseter na protrusão e no movimento de lateralidade da mandíbula com boca fechada.
abaixador e age em conjunto com o temporal na retração e no movimento de lateralidade da mandíbula com boca aberta.
elevador e age em conjunto com o temporal na protrusão e no movimento de elevação da mandíbula com boca aberta.
abaixador e age em conjunto com o masseter na retração e no movimento de lateralidade da mandíbula com boca fechada.
O suporte esquelético da laringe é sustentado pelo osso hióide e quatro cartilagens, sendo dois pares bilaterais (as corniculadas e as cuneiformes) e outras duas ímpares (tireóide e a cricóide).
Certo
Errado
O estudo da anatomofisiologia da laringe permite compreender o processo da fonação normal e patológica, as lesões específicas na produção vocal, assim como interpretar os dados da avaliação e definir o planejamento terapêutico. Considerando que os músculos intrínsecos têm origem e inserção na laringe e possuem relação direta com a função fonatória, analise as afirmativas a seguir.
I. O músculo tireoaritenoideo (TA): músculo par que compõe o corpo das pregas vocais. Ele aduz, abaixa, encurta e espessa a prega vocal, deixando a borda arredondada.
II. O músculo cricotireoideo (CT): músculo ímpar, com ação adutora primária das pregas vocais. É o menor músculo intrínseco da laringe, aduz a prega vocal na posição mediana, eleva, estira e encurta.
III. O músculo cricoaritenoideo posterior (CAP): músculo par, sendo o único abdutor das pregas vocais. Além de abduzir, ele eleva, alonga e afila a prega vocal.
IV. O músculo aritenoideo (A): músculo único, com ação adutora. Seu efeito global aproxima e aduz as cartilagens aritenoideas, gerando compressão medial glótica para fechar a glote posterior.
Está correto o que se afirma apenas em
I e II.
II e III.
I, II e III.
I, III e IV.
II, III e IV.
Dentre os músculos levantadores da mandíbula, o músculo temporal é inervado pelo
vago.
facial.
acessório.
glossofaríngeo.
trigêmeo.
A laringe é um segmento do aparelho respiratório que está situada na parte mediana e superior do pescoço, sendo distal à faringe e proximal à traqueia. Dentre os músculos da laringe, assinale a alternativa que se refere àqueles que afastam as cordas vocais.
Tensores.
Adutores.
Tireoidianos.
Extensores.
Abdutores.
Os músculos tireoaritenoideos fazem parte dos músculos intrínsecos da laringe, e o objetivo principal da contração tireoaritenoidea é aumentar a tensão das pregas vocais. Sobre os músculos tireoaritenoideos, assinale a alternativa CORRETA.
Os músculos tireoaritenoideos têm duas partes: um feixe medial, que serve como corpo do músculo, e um feixe lateral, que flanqueia o ligamento vocal.
A camada superficial da lâmina própria (composta de células escamosas) é a mais superficial de todas as camadas do músculo tireoaritenoideo, e ajuda a manter a forma das pregas vocais.
A camada intermediária da lâmina própria é a camada do músculo tireoaritenóideo responsável pela onda mucosa, que pode ser vista quando as pregas vocais vibram.
Durante a abdução, ambas as porções dos tireoaritenoideos aparecem em linha reta, mas na adução, o tireomuscular apresenta uma aparência ligeiramente torcida.
O controle motor da fonoarticulação se dá através de quatro principais vias: vias finais comuns, vias de ativação direta, vias de ativação indireta e circuitos de controle. Lesão por diferentes etiologias, que acarretem alterações em qualquer uma dessas vias, acarretará alterações na fonoarticulação de etiologia neurogênica – as disartrofonias. Assinale a alternativa que apresenta a classificação da disartrofonia de acordo com a localização da lesão/disfunção do sistema nervoso.
I- Neurônio motor inferior.
II- Neurônio motor superior.
III- Gânglios da base.
IV- Cerebelo e/ou vias associadas.
A. Disartrofonia espástica.
B. Disartrofonia hipercinética.
C. Disartrofonia atáxica.
D. Disartrofonia flácida.
I D; II A; III B; IV C.
I A; II B; III C; IV D.
I A; II D; III B; IV C.
I D; II A; III C; IV B.
A laringe é composta por um total de nove cartilagens juntamente com suas membranas de ligação e ligamentos. Sobre a cartilagem cricoidea, é CORRETO afirmar:
É a maior de todas as cartilagens laríngeas.
É classificada como uma cartilagem elástica.
Articula-se com o primeiro anel cartilaginoso da traqueia.
Assemelha-se a uma pirâmide de três lados com um ápice e uma base.
É uma cartilagem pareada.
Os pares cranianos realizam a inervação do sistema estomatognático e os nervos que têm as duas funções, sensorial e motora, são:
trigêmeo; facial; glossofaríngeo e vago.
trigêmeo; vago; facial e hipoglosso.
facial, vago, hipoglosso e glossofaríngeo.
acessório, facial, trigêmeo e vago.
acessório; vago; facial e glossofaríngeo.
Com relação aos reflexos infantis presentes ao nascimento a termo, os nervos cranianos envolvidos no reflexo de Gag (toque na região posterior da língua ou faringe) são:
glossofaríngeo e vago.
vago e hipoglosso.
vago e hipoglosso.
facial e trigêmeo.
hipoglosso e glossofaríngeo.
Paciente adulta, sexo feminino, apresenta o seguinte relatório de avaliação médica e fonoaudiológica: valeta na mucosa da prega vocal em forma de canaleta, paralela à borda livre, assimétrica e bilateral, qualidade vocal rouco-áspera, bitonal, frequência fundamental aguda, e observa-se tensão musculoesquelética. Tal descrição é indicativa de uma disfonia funcional causada por
sulco estria maior.
sulco bolsa.
cisto epidermeoide.
fenda glótica triangular anteroposterior.
fenda glótica fusiforme posterior.
O nervo trigêmeo, em sua ramificação mandibular – nervo lingual – é responsável pela inervação sensorial
das tonsilas palatinas, fauces e 2/3 posteriores da língua.
das tonsilas palatinas e 1/3 posterior da língua.
da mucosa da nasofaringe, gengivas e 1/3 posterior da língua.
da mucosa do véu palatino, epiglote e 2/3 anteriores da língua.
do assoalho da boca, mucosa jugal e 2/3 anteriores da língua.
O nervo que oferece motricidade aos músculos intrínsecos da laringe, EXCETO o cricotireoideo, é o:
laríngeo superior.
acessório.
facial.
laríngeo recorrente.
ramo de Arnold.
Uma criança, 5 anos de idade, foi levada à consulta por apresentar dificuldades na produção dos fonemas flape alveolar, /
A fixação adequada do frênulo lingual deve ir da metade da face sublingual até o assoalho da boca.
O tamanho do frênulo lingual do quadro clínico apresentado pode ser considerado exclusivamente curto.
A postura de língua em assoalho de boca não tem relação com o frênulo lingual.
As alterações de tamanho, forma e posição do frênulo lingual sem a queixa de um quadro de respiração oral, não influencia o crescimento dos maxilares.
A anquiloglossia é uma condição complexa caracterizada por língua grande, volumosa, geográfica e frênulo lingual curto.
O músculo par, composto por fibras esparsas, sendo este contínuo ao feixe oblíquo do músculo aritenóideo, inserindo-se abaixo da epiglote, corresponde ao tipo:
aritenóideo
ariepiglótico
tireoepiglótico
tireoaritenóideo
Trata-se de um dos principais nervos da laringe, que desce paralelamente a esse órgão, sendo uma ramificação no gânglio nodoso do vago, abaixo do forame jugular, que entra no tórax e retorna à laringe por sua região posterior:
nervo direito
nervo esquerdo
laríngeo inferior
laríngeo superior
Em relação ao sistema nervoso auditivo central, analisar os itens abaixo:
I. Os feixes colaterais terminam em uma estrutura neural pouco difusa – a formação reticular. É através da formação reticular que ocorre uma via indireta de comunicação entre uma parte do cérebro. A formação reticular recebe informação de poucos sistemas sensoriais e está fortemente envolvida no controle do nível de consciência ou de alerta. Por esta razão é conhecida, de forma alternativa, como sistema ativador reticular.
II. Existe um sistema eferente córtico-coclear, ou uma via descendente, que é mais ou menos paralelo(a) às vias ascendentes; as fibras eferentes projetam-se do córtex auditivo primário para o colículo inferior (passando pelo tálamo) e projetando-se para os centros nervosos abaixo e para a periferia.
Os itens I e II estão corretos.
Somente o item I está correto.
Somente o item II está correto.
Os itens I e II estão incorretos.
A deglutição é um processo contínuo, mas apesar do processo ser contínuo, ele pode ser dividido em fases, para ser melhor compreendido. Três nervos encefálicos possibilitam o controle eferente da fase oral da deglutição. Por exemplo, os movimentos da língua na fase oral, são realizados pelo:
Trigêmio.
Facial.
Hipoglosso.
Glossofaríngeo.
Um paciente relatou que não consegue sentir nem a textura, nem a temperatura, nem a sensação de dor — modalidades sensoriais importantes para as experiências gustativas.
O nervo envolvido nas sensações relatadas pelo paciente chama-se
nervo vago.
nervo olfativo.
nervo trigêmeo.
nervo facial.
nervo glossofaríngeo.