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Questões de Concurso sobre Anatomia Aplicada à Fonoaudiologia
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Na infância, as estruturas anatômicas apresentam diferenças em relação à anatomia dos adultos. Entre as particularidades encontradas na infância, é INCORRETO afirmar que:
A
A orofaringe é pequena em decorrência do espaço que a língua ocupa na cavidade oral.
B
A mandíbula é proporcionalmente maior em relação ao crânio.
C
A laringe encontra-se mais elevada.
D
O véu palatino, geralmente, é mais rebaixado.
E
A epiglote aproxima-se do palato mole.
Os feixes nervosos contêm fibras que transmitem um impulso para o sistema nervoso central ou deste para um órgão-alvo (ou célula) no corpo. Os nervos podem ser classificados de acordo com suas duas destinações básicas: os tecidos estruturais ou somáticos (músculos estriados esqueléticos, ossos e pele) e os tecidos de “órgãos” ou viscerais (glândulas, coração, tubo digestório, etc.) e cada tipo de tecido requer uma capacidade de detecção (sensitiva) e reação (motora). Como os nervos podem ser classificados de acordo com sua destinação básica?
A
Aferentes (fibras sensitivas), que conduzem o impulso elétrico para o sistema nervoso central.
B
Eferentes (fibras motoras), que conduzem o impulso elétrico para o sistema nervoso central.
C
Eferentes (fibras sensitivas), que conduzem o impulso elétrico para um tecido do corpo.
D
Aferentes (fibras motoras), que conduzem o impulso elétrico para um tecido do corpo.
A inervação motora do nervo craniano trigêmeo, no processo de deglutição, é dada pelo ramo mandibular e pelo ramo alveolar inferior. Assinale a alternativa que apresenta o nome dos músculos inervados pelo ramo alveolar inferior.
A
Estilofaríngeo e constritores médios.
B
Milo-hioideo e ventre anterior do digástrico.
C
Temporal, masseter, pterigoideo medial/lateral.
D
Tensor do véu paliativo e ventre anterior do digástrico.
E
Orbicular inferior e bucinador.
O sistema nervoso periférico é subdividido didaticamente em visceral e somático. O sistema nervoso visceral
A
possui função motora e sensorial, inervando os músculos esqueléticos do corpo.
B
inerva os músculos esqueléticos do corpo, incluídos aqueles responsáveis pela fala e pela audição.
C
transmite sensações da cabeça, do pescoço e do corpo para o toque, dor, temperatura e posição corporal.
D
carrega informações de e para o músculo esquelético por meio dos nervos cranianos e dos nervos espinais.
E
é considerado involuntário e carrega informações para órgãos, glândulas e vasos sanguíneos para regular as funções de excitação e do corpo.
O par craniano responsável pela sensibilidade da faringe, cavidade oral, mucosa dos dois terços anteriores da língua, dentes, bochechas e mandíbula é o _______. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
A
V
B
IV
C
III
D
VIII
E
X
O teste da linguinha tem por objetivo identificar se o frênulo lingual limita os movimentos da língua, que são importantes para sugar, mastigar, engolir e falar. Assim, em relação ao teste da linguinha em bebês, assinale a alternativa incorreta.
A
É um exame padronizado que possibilita diagnosticar e indicar o tratamento precoce das limitações dos movimentos da língua causadas pela língua presa
B
Na avaliação, o fonoaudiólogo deve elevar a língua do bebê para verificar se a língua está presa, e também observar o bebê chorando e sugando
C
Este exame está contraindicado se o bebê estiver sob o uso de medicação, ou apresentar, durante a avaliação, sinais evidentes de desconforto ou enjoo
D
É um exame eficaz, rápido e indolor, que requer treinamento técnico do profissional para garantir a integração das etapas entre a triagem, o diagnóstico e o tratamento
E
Reteste em 30 dias pode ser necessário se houver dúvida, ou por não ter sido possível visualizar o frênulo lingual no período de internação
De acordo com as estruturas do rosto afetadas, as fissuras recebem uma classificação. As fendas palatinas em geral medianas, que podem se situar apenas na úvula, se estender ao palato mole ou, como é comum, envolver o palato duro são as fissuras:
A
pré-forame incisivo.
B
pós-forame incisivo.
C
transforame incisivo.
D
raras de face.
E
submucosas.
A integridade anatômica e funcional do sistema auditivo periférico e central e a exposição a experiências auditivas constituem pré-requisito para a aquisição e desenvolvimento da linguagem. O desenvolvimento e a maturação auditiva da criança seguem uma sequência padronizada de comportamentos que evoluem desde o nascimento. A estimulação e a experiência auditiva ativam e reforçam vias neurais específicas. Assim, ao vivenciar sons verbais e não verbais, a criança desenvolve suas habilidades auditivas, etapas constituintes do processamento auditivo. Sobre o desenvolvimento das habilidades auditivas, assinale a afirmativa correta.
A
A habilidade de localização sonora ocorre a partir do 5º mês de vida e evolui com o aumento da idade da criança, de acordo com a sequência: localização no eixo transversal, no eixo longitudinal e no eixo horizontal.
B
A habilidade de reconhecimento auditivo surge no final do primeiro ano de vida e evolui dos níveis mais simples para os mais complexos. Nessa fase, a criança consegue fazer associação entre significante e significado, aponta imagens e repete palavras.
C
A detecção de sons está presente desde a 12ª semana gestacional. Estímulos sonoros produzidos externamente atingem a cavidade uterina com atenuação de 40 a 60 dB, sendo maior nas frequências baixas, devido à oposição oferecida pelo líquido amniótico.
D
A partir dos 24 meses de idade, a criança evolui da habilidade de reconhecimento auditivo para a compreensão auditiva, desenvolvendo a habilidade de responder às perguntas relacionadas a um evento ou história; porém, a compreensão de histórias ocorre por volta do 3º ano de vida.
E
A habilidade de discriminar sons inicia por volta do 3º mês de vida, quando o bebê é capaz de diferenciar dois sons, perceber se são iguais ou diferentes, assim como distinguir a voz da mãe dentre outras vozes. Há evidências de que existe uma predisposição biológica para a percepção de várias dimensões acústicas da fala.
De acordo com ORTIZ, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) O hemisfério D, que atua nos aspectos paralinguísticos, complementa o papel linguístico do hemisfério E, propiciando a verdadeira comunicação verbal.
( ) A área de Wernicke, situada no giro frontal inferior, à frente do córtex motor (área 44 de Brodmann), polo expressivo, relacionado à imagem articulatória das palavras.
( ) A área de Broca compreende o polo receptivo, situada no terço posterior do giro temporal superior (área 22 de Brodmann), relacionada à imagem auditiva das palavras.
A
C - E - E.
B
C - C - E.
C
E - E - C.
D
E - C - C.
E
E - E - E.
Ano:
2022
Banca:
Instituto AOCP
Criança de 2 anos é encaminhada para avaliação fonoaudiológica, pois apresenta queixa de pouca interação. Teste da orelhinha normal e sem outras queixas auditivas. Pais relatam que ela é capaz de localizar diretamente sons para cima, baixo e lados, compreende ordens simples relacionadas a partes do seu corpo e reconhece as vozes dos pais. Somente com os dados apresentados, em relação ao desenvolvimento auditivo, assinale a alternativa correta.
A
O desenvolvimento auditivo está dentro do esperado, no entanto é indicada uma avaliação de linguagem e possivelmente outros exames auditivos para diagnóstico diferencial.
B
A criança apresenta um atraso no desenvolvimento auditivo. Indica-se refazer o exame da orelhinha e um BERA para investigar a causa.
C
O desenvolvimento auditivo da criança não está dentro do esperado, portanto descarta-se alterações de linguagem e a necessidade de outros testes da função auditiva.
D
A criança apresenta um desenvolvimento auditivo alterado, pois nessa idade já deveria apresentar uma fala com frases completas e com boa compreensão por parte do adulto.
E
Deve-se investigar a função auditiva por meio do teste de processamento auditivo para identificar o porquê da criança, apesar de boa acuidade auditiva, não apresentar produção da fala.
“Na clínica fonoaudiológica, mais especificamente na área de voz, as lesões laríngeas mais comuns são as lesões organofuncionais em pregas vocais, principalmente nódulos e pólipos.” Sobre os pólipos de pregas vocais, assinale a alternativa CORRETA:
A
Os principais sintomas vocais apresentados são rouquidão, soprosidade e fadiga vocal.
B
São lesões de massa malignas, geralmente unilaterais.
C
O único tratamento adotado para esse tipo de lesão em prega vocal é a fonoterapia.
D
O surgimento dos pólipos está sempre associado ao tabagismo.
E
São lesões difusas na camada superficial da prega vocal, de coloração rosada, caracterizada por um acúmulo de fluidos em toda a sua extensão e bilateral.
O músculo cricoaritenóideo posterior também conhecido como CAP é responsável por:
A
Por aduzir as pregas vocais.
B
Encurta e espessar as pregas vocais.
C
Aduz e abaixa as pregas vocais.
D
Tensiona e aduz as pregas vocais.
Os pares cranianos que realizam a inervação motora das estruturas musculares anteriores à coluna cervical dependem da musculatura cervical posterior para ter a cabeça ancorada. A sustentação cervical é primordial para que ocorra o ato da mastigação e em seguida a deglutição. Um grupo de nervos cranianos motores são responsáveis pela inervação que proporcionam essa sustentação cervical. São eles:
A
n. óculo-motor (III par), n. trigêmeo (Vpar), n. facial (VII par), n. vestibulococlear (VIII par), n. hipoglosso (XII par).
B
n. acessório (XI par), n. trigêmeo (Vpar), n. facial (VII par), n. vestibulococlear (VIII par), n. hipoglosso (XII par).
C
n. troclear (IVpar), n. trigêmeo (Vpar), n. facial (VII par), n. glossofaríngeo (IX par), n. vago (X par), n. hipoglosso (XII par).
D
n. trigêmeo (V par), n. facial (VII par), n. acessório (XI par), n. glossofaríngeo (IX par), nervo olfatório (I par), n. vago (X par), n. hipoglosso (XII par).
E
n. acessório (XI par), n. trigêmeo (Vpar), n. facial (VII par), n. glossofaríngeo (IX par), n. vago (X par), n. hipoglosso (XII par).
Uma paciente de 69 anos de idade, tabagista, foi acometida por um acidente vascular cerebral há 30 dias. Após a alta hospitalar, realizou 10 sessões de fonoaudiologia na policlínica da atenção secundária em saúde, em razão de um quadro caracterizado por dificuldades para deglutir, engasgos e tosse frequentes, voz molhada e aumento de secreção laringotraqueal, sendo contra referenciada, após esse serviço, para orientações e monitoramento na atenção primária.
Acerca desse quadro clínico, é correto afirmar que
A
não pode ser considerado uma disfagia, por implicar em encaminhamento para orientações na atenção primária em saúde.
B
trata-se de uma disfagia mecânica por acometer funções relacionadas apenas à laringe.
C
o uso da seringa na oferta do alimento, durante a avaliação fonoaudiológica, é a melhor conduta para avaliar a quantidade que desencadeará a tosse e o engasgo, e a necessidade de aspiração laríngea.
D
a avaliação da sensibilidade da língua deve observar pontos chaves relacionados à sua inervação.
E
a avaliação fonoaudiológica, no quadro clínico descrito, deve considerar apenas a deglutição de líquidos e pastosos, não sendo necessária a avaliação do sistema sensório-motor oral, por não apresentar queixas de cavidade oral.
Na parte posterior da língua, existem 3 tecidos que ancoram a base da língua à epiglote. São eles as pregas glossoepiglóticas mediana e lateral. Entre essas pregas estão pequenas depressões que são conhecidas como
A
valéculas.
B
tonsila lingual.
C
véu palatino.
D
epiglote.
E
vestíbulo oral.
Os comprometimentos nos nervos glossofaríngeo (IX), vago (X) e acessório (XI) impactarão na seguinte fase da deglutição:
A
Preparatória Oral.
B
Laringo-esofágica.
C
Faríngea.
D
Esofágica.
E
Oral.
Ano:
2022
Considere as seguintes afirmativas sobre as diferenças anatômicas entre bebês e adultos em relação às estruturas do sistema estomatognático:
I. Comparada à estrutura do adulto, a mandíbula do bebê é menor e levemente retraída.
II. O osso hioide é formado por cartilagem nos bebês, enquanto nos adultos tem constituição óssea.
III. A língua, o palato mole, a faringe e a laringe são mais rebaixadas no bebê, o que facilita a respiração nasal durante a deglutição.
IV. Devido ao pequeno espaço intraoral, a língua do bebê apresenta maior mobilidade do que a do adulto.
Assinale a alternativa CORRETA.
A
Todas as afirmativas estão incorretas.
B
Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
C
Todas as afirmativas estão corretas.
D
Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
É um ducto óstio cartilaginoso que comunica o ouvido médio à rinofaringe. Seus dois terços ânteromediais são de origem cartilaginosa e o terço póstero-lateral é ósseo. A porção cartilaginosa se abre na região lateral da rinofaringe, próximo à adenóide e a porção óssea tem seu óstio de abertura na porção anterior da cavidade timpânica. Esta estrutura é chamada de:
A
Rinofaringe.
B
Nasofaringe.
C
Janela Oval.
D
Tuba Auditiva.
E
Osteoma.
Para compreensão de grande parte dos exercícios fonoaudiológicos dirigidos aos pacientes disfônicos, é importante saber claramente, entre outros aspectos, o papel dos músculos intrínsecos da laringe.
Os músculos que atuam, durante a respiração, promovendo a abertura das pregas vocais e que, na fonação, reduzem sua atividade para entrar simultaneamente a ação dos músculos adutores são os
A
cricoaritenóideos laterais – CAL.
B
cricoaritenóideos posteriores – CAP.
C
aritenóideos – AA.
D
cricotireóideo – CT.
E
tireoaritenóideos – TA.
É correto afirmar que a inserção proximal do músculo estilo-hioide localiza-se:
A
no processo estiloide do temporal.
B
na margem lateral do corpo do osso hioide.
C
na incisura mastoidea do temporal.
D
na fossa digástrica da mandíbula.
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