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Na avaliação audiológica infantil, a literatura indica procedimentos a serem utilizados em função da idade da criança. Na faixa etária de 6 a 24 meses, especificamente a partir dos 18 meses, é recomendado:
medida de imitância acústica com sonda de 1.000 Hz.
audiometria lúdica e medidas de imitância acústica.
pesquisa de limiar de reconhecimento de fala com ordens simples e figuras.
emissões otoacústicas evocadas por estímulo transiente.
avaliação comportamental e emissões otoacústicas – produto de distorção.
Paciente de 45 anos com diagnóstico de perda condutiva à esquerda, média tonal de 35 dB, realizou avalição de imitanciometria – pesquisa do reflexo estapediano –, na qual registrou-se uma configuração vertical.
Esse achado pode ser explicado porque, quando estimulada,
a orelha direita no contralateral não mostrará reflexo pela perda condutiva.
a orelha direita no contralateral e a orelha esquerda mostrarão reflexo.
a orelha direita no ipsilateral apresentará reflexo.
a orelha esquerda não apresenta reflexo contra e ipsilateral.
a orelha esquerda apresenta reflexo, pois a perda é condutiva.
Logoaudiometria é um teste que avalia a habilidade do indivíduo para detectar e reconhecer a fala. Por meio da logoaudiometria, é possível avaliar o Limiar de Detecção de Voz (LDV), o Limiar de Reconhecimento de Fala (LRF) e o Índice Percentual de Reconhecimento de Fala (IPRF). Durante o exame audiométrico, o fonoaudiólogo encontra o seguinte resultado na orelha direita: perda auditiva sensorioneural de grau moderadamente severo, cujo os tonais limiares de via aérea foram: 500Hz – 50dB; 1000Hz – 55dB; 2000Hz – 60dB; 4000Hz – 65dB. Diante do exposto, analise as asserções a seguir:
I. O paciente possivelmente apresenta dificuldade em participar de uma conversa especialmente em locais ruidosos. Mas pode ouvir se falarem com a voz mais alta sem dificuldade.
PORQUE
II. O valor obtido na pesquisa do Limiar de Reconhecimento de Fala deve ser compatível com a audiometria tonal liminar. Espera-se que o valor obtido seja igual ou até 10dBNA acima da média dos limiares tonais
A respeito dessas asserções, com referência ao IPRF, assinale a opção CORRETA.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
As asserções I e II são proposições falsas.
A identificação das principais etiologias da deficiência auditiva infantil é importante para a prevenção primária dessa deficiência, por meio de medidas de saúde pública como vacinação e melhora da saúde materno-infantil. Algumas das principais causas da perda auditiva poderiam ser evitadas ou suas sequelas diminuídas, se ocorressem, precocemente, medidas de identificação, diagnóstico e reabilitação. A identificação e a reabilitação precoces da deficiência auditiva são essenciais para o desenvolvimento da fala, da linguagem e outras funções cognitivas durante a idade escolar. Analise as afirmativas a seguir.
I. As etiologias mais recorrentes da perda auditiva foram intituladas em seis grupos principais: adquiridas no período neonatal; infecção neonatal congênita; genéticas sindrômicas e genéticas não sindrômicas; neuropatia auditiva; indeterminada (após exclusão das outras causas de perda auditiva); e, outras anomalias de orelha interna e etiologias centrais. As anomalias de ouvido se consolidam após o nascimento e acometem apenas a orelha interna. Por esse motivo, há maior prevalência de perdas auditivas sensorioneurais.
II. Os principais fatores etiológicos da perda auditiva têm prevalência variável, pois são diretamente influenciados pelo desenvolvimento socioeconômico, etnia e região de um determinado país. Em países desenvolvidos, a maioria dos casos de perda auditiva é de natureza genética, que compreende as formas sindrômicas e as formas não sindrômicas. Os demais casos estão relacionados a doenças infecciosas ou secundárias a eventos neonatais. A realidade é diferente nos países em desenvolvimento, onde, apesar das melhorias no cuidado neonatal e programas de imunização, condições relacionadas ao período neonatal e infecções ainda são causas muito comuns de perda auditiva.
III. Pesquisas mostram a existência de um período crítico nos primeiros anos de vida para a aquisição da linguagem. A ausência de estimulação auditiva adequada na infância, pode impedir o total desenvolvimento e amadurecimento das vias auditivas centrais. A alta prevalência da perda auditiva resulta em um grande impacto sociocultural, uma vez que interfere significativamente nos processos de apropriação da linguagem oral e escrita. A limitação do acesso à oralidade, por si só, requer inúmeras adaptações nas diversas relações sociais e familiares.
Está correto o que se afirma apenas em
III.
I e II.
I e III.
II e III.
O sistema auditivo central desempenha um papel crucial em diversas funções relacionadas à audição e ao processamento de informações sonoras. Entre as funções a seguir, qual é diretamente atribuída ao sistema auditivo central?
Proteção do ouvido contra ruídos intensos.
Condução do som até o cérebro.
Produção da fala.
Regulação da pressão auditiva.
Localização do som.
Assinale a alternativa correta quanto à perda auditiva que apresenta um perfil audiométrico com limiares tonais elevados para a via óssea, porém muito mais elevado para a via aérea. Com gap aéreo-ósseo maior ou igual a 15dB, a discriminação está sempre comprometida e seu grau será em função do comprometimento de via óssea, podendo apresentar variadas curvas timpanométricas, com ausência do reflexo acústico.
Neurossensorial.
Mista.
Coclear.
Condutiva.
Funcional.
Qual é o principal objetivo da Triagem Auditiva Neonatal?
Fornecer o diagnóstico preciso a todas as condições audiológicas que acometem os recém-nascidos.
Promover educação em saúde para pais e cuidadores sobre a saúde auditiva dos bebês.
Identificar recém-nascidos com risco de perda auditiva e encaminha-los para o diagnóstico audiológico.
Identificar o risco de perda auditiva em todas as faixas etárias.
Fornecer o tratamento adequado para a perda auditiva de bebês ainda antes da alta hospitalar.
Quando os potenciais evocados auditivos de tronco encefálico (PEATE) são usados no diagnóstico audiológico pediátrico, qual é a principal informação que eles podem fornecer ao fonoaudiólogo?
Avaliação da integridade coclear.
Detecção de perdas auditivas.
Avaliação da função do nervo vestibulococlear.
Avaliação da discriminação auditiva central.
Identificação de anormalidades no tronco encefálico relacionadas à audição.
Cofose é o termo utilizado por BIAP (1996) para determinar:
Audição normal.
Perda auditiva de grau leve.
Perda auditiva de grau severo.
Perda auditiva de grau muito severo.
Perda auditiva total.
Quando os limiares auditivos em 3 kHz e/ou 4 kHz e/ou 6 kHz são maiores que 10 dB se comparados com os limiares de 1 kHz ou 2 kHz e 6 kHz ou 8 kHz, determina-se:
ascendente audiométrico.
descendente audiométrico.
entalhe audiométrico.
horizontalidade audiométrica.
rampa audiométrica.
Homem de 80 anos, aposentado apresentando queixa de dificuldade de entender conversas em lugares com muito barulho, nega zumbido, otalgia e vertigem. Percebe que sua dificuldade de ouvir e entender está piorando com o tempo. Tem características de presbiacusia. Infartou há um ano, tem perda total da vista esquerda e catarata à direita, hipertensão arterial e diabetes.
Diante desse caso, podemos pensar que esse homem apresenta:
perda auditiva do tipo neurossensorial de grau leve a moderado a partir de 2000Hz com configuração descendente bilateralmente. Curvas timpanométricas do tipo A com reflexos acústicos contralaterais presentes bilateralmente.
perda auditiva do tipo mista de grau moderado bilateralmente. Curvas timpanométricas do tipo B com reflexos acústicos contralaterais ausentes bilateralmente.
perda auditiva do tipo condutiva de grau leve com configuração ascendente bilateralmente. Curvas timpanométricas do tipo C com reflexos acústicos contralaterais ausentes bilateralmente.
perda auditiva do tipo neurossensorial de grau leve na orelha direita e do tipo mista de grau moderado na orelha esquerda. curvas timpanométricas do tipo A com reflexos contralaterais ausentes bilateralmente.
perda auditiva do tipo condutiva de grau moderado na orelha direita e do tipo mista de grau severo na orelha esquerda. curvas timpanométricas do tipo Ar com reflexos acústicos contralaterais ausentes bilateralmente.
É possível encontrar a curva timpanométrica Ad na seguinte alteração:
disjunção de cadeia ossicular
otite média secretora
surdez súbita
otosclerose
Sobre Frequência Fundamental (Fo), analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Corresponde ao número de ciclos glóticos por segundo.
( ) Loudness refere-se à percepção que temos da frequência fundamental.
( ) O músculo cricotireóideo, por tensionar as pregas vocais, é o principal responsável pelo aumento da Fo.
( ) O músculo tireoaritenóideo aproxima as aritenoides da comissura anterior, promovendo o encurtamento das pregas vocais e consequente diminuição da Fo.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
V – V – F – V.
V – F – V – F.
V – F – V – V.
F – V – F – F.
F – F – V – V.
São atribuições do fonoaudiólogo no serviço de atenção domiciliar:
I. Reabilitação de pessoas com deficiência permanente ou transitória que necessitem de atendimento contínuo, até apresentarem condições de frequentar serviços de reabilitação.
II. Abordar o cuidador como sujeito do processo e executor das ações.
III. Promover treinamento pré e pós-desospitalização para os familiares e/ou cuidador dos usuários.
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas II.
Apenas I e III.
Apenas II e III.
I, II e III.
A habilidade auditiva em que o indivíduo se prepara e foca em um estímulo sonoro, mantendo-se pronto para receber um novo estímulo, é denominada
Discriminação.
Localização.
Identificação.
Detecção.
Atenção.
A Atenção Primária à Saúde (APS) é o primeiro nível de atenção, sendo considerada “porta de entrada” do SUS. A linha de cuidados da saúde auditiva, assim como outras linhas de cuidado, é coordenada pela APS. São exemplos de ações da saúde auditiva na APS:
Prevenção de doenças e agravos nas gestantes, evitando o comprometimento do desenvolvimento auditivo do feto, como a vacinação contra rubéola e o controle da toxoplasmose congênita.
Doação de próteses auditivas, visando a (re)habilitação de pessoas com perda auditiva.
Diagnosticar crianças, jovens, adultos e idosos com queixa, risco ou suspeita de perda auditiva.
Realização da Triagem Auditiva Neonatal (TAN) de neonatos, que não realizaram antes da alta da maternidade.
Na avaliação audiológica, um tipo de curva audiométrica que apresenta limiares auditivos semelhantes para as vias aérea e óssea, com perda auditiva em todas as frequências, é característico de:
Perda auditiva condutiva.
Perda auditiva mista.
Perda auditiva central.
Perda auditiva neurossensorial.
Lei Nº 12.303 de 02 de agosto de 2010 dispõe sobre a obrigatoriedade de realização de qual exame?
Dispõe sobre a obrigatoriedade de realização do exame denominado teste da tuba auditiva.
Dispõe sobre a obrigatoriedade de realização do exame denominado audiometria tonal.
Dispõe sobre a obrigatoriedade de realização do exame denominado logoaudiometria.
Dispõe sobre a obrigatoriedade de realização do exame denominado emissões otoacústicas evocadas.
O processo de avaliação audiológica em adultos é fundamental para diagnosticar e entender diversas queixas auditivas. Esse processo inicia-se com etapas específicas e segue um protocolo estruturado para identificar a natureza e a origem dos problemas auditivos. Avalie as seguintes proposições relacionadas a essa avaliação:
I.A avaliação de qualquer queixa auditiva na população adulta inicia-se com a determinação dos limiares auditivos por condução respiratória e óssea.
II.A avaliação de queixas auditivas em adultos inclui o limiar de reconhecimento de fala (LRF)/speech recognition threshold (SRT)e do índice percentual de reconhecimento de fala (IPRF), por meio da audiometria tonal liminar (ATL), que ajuda a compreender a capacidade do indivíduo de reconhecer a fala.
III.Um aspecto comum na avaliação audiológica de adultos é o diagnóstico diferencial entre desordens cocleares e retrococleares. Esta distinção é essencial para entender a origem dos problemas auditivos e planejar o tratamento adequado.
Assinale a alternativa CORRETA:
Apenas a proposição II está correta.
Apenas as proposições II e III estão corretas.
Apenas as proposições I e III estão corretas.
Apenas a proposição III está correta.
Logoaudiometria é um exame utilizado para confirmação de lesão no aparelho auditivo, detecção de perdas auditivas funcionais ou não orgânicas, simulação de perda auditiva. Também chamado de ?
Audiometria tonal
Audiometria vocal
Audiometria de Altas Frequências
Audiometria Condicionada