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O reflexo de Gag é um reflexo de proteção e se torna posteriorizado no indivíduo aos seis meses de idade. É possível desencadear este reflexo com o toque
na gengiva.
no palato duro.
na parte lateral da língua.
na parte posterior da língua ou faringe.
A orelha média tem, como função principal, a amplificação sonora para transmissão do som da orelha externa para a orelha interna. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta.
A amplificação do som na orelha média ocorre primordialmente pela movimentação da cadeia tímpano-ossicular.
A diferença de área entre a janela oval e a janela redonda da cóclea promove grande amplificação do som.
O som incidente sobre a membrana timpânica aumenta em força ao chegar na janela oval, pois esta tem área menor que aquela.
As células ciliadas externas promovem, por meio da contração das respectivas membranas celulares, microfonia e amplificação sonora na orelha média.
A cadeia tímpano-ossicular é formada por três ossículos, quatro ligamentos, três músculos, janela oval, janela redonda e membrana timpânica.
Na senescência, todo o organismo humano é caracterizado por decréscimo de força, resistência, coordenação e estabilidade. Assinale a alternativa que NÃO caracteriza a deglutição na senescência:
Mudanças nos mecanismos sensoriais, como diminuição das percepções táteis, térmicas, gustativas e olfativas.
Redução da flexibilidade do controle neuromuscular, com declínio de força muscular e maior lentidão dos movimentos.
Presença de sarcopenia, e consequentemente perda da reserva muscular, necessária para adaptações ou compensações do organismo em situações de estresse fisiológico.
Dismotilidade esofágica, com aumento da pressão do esfíncter esofágico superior.
Duração reduzida de relaxamento, peristaltismo de baixa amplitude e aumento da rigidez do corpo do esôfago.
As funções estomatognáticas, mastigação, deglutição e fala, caracterizam-se pela utilização do movimento mandibular modificando os espaços funcionais e possibilitando a mobilidade livre das estruturas de tecido mole que realizam tais funções. A luxação é uma disfunção da articulação temporomandibular intra-articular. Assinale a alternativa que apresenta o trabalho fonoaudiológico a ser realizado diante desse quadro.
Por se tratar de quadros agudos, não é indicada a terapia fonoaudiológica. Pode-se indicar: orientações e terapia funcional posteriormente.
Indica-se a Termoterapia; massagem para oxigenação com cuidado para não deflagrar ponto-gatilho; relaxamentos globais e específicos: cervical e oral; e terapia funcional.
São realizadas orientações quanto à limitação de movimentos e funções, relaxamento de musculatura associada e manipulação passiva da mandíbula, buscando redução do disco associada aos procedimentos odontológicos.
São realizadas orientações quanto à limitação de movimentos e funções, exercícios de coordenação e limitação de movimento mandibular com apoio de língua por acoplamento e exercícios isocinéticos leves de fechamento contrarresistência.
São realizadas orientações quanto à redução da demanda funcional e exercícios são contraindicados.
Relacione corretamente o músculo na coluna 1 à função muscular na coluna 2.
Coluna 1
(1) Músculo orbicular da boca
(2) Músculo bucinador
(3) Músculo hioglosso
(4) Músculo estilo-hioideo
Coluna 2
( ) Puxa lateroposte-riormente o ângulo da boca; encurta a parede lateral da boca, comprimindo a bochecha contra os dentes.
( ) Levanta o hioide e a base da língua.
( ) Fecha a boca e comprime os lábios quando se contrai firmemente.
( ) Abaixa a língua.
Assinale a alternativa correta de cima para baixo.
1, 2, 3 ,4.
2, 4, 1, 3.
1, 4, 3, 2.
2, 3, 1, 4.
A deglutição é um processo contínuo, mas, apesar disso pode ser dividido em fases. Correlacione a fase da deglutição na primeira coluna com suas respectivas características na segunda coluna.
(1) Fase antecipatória .
(2) Fase preparatória
(3) Fase oral
(4) Fase faríngea
( ) É uma fase que compreende o fechamento velofaríngeo para prevenir refluxo de alimento
( ) Essa fase também é voluntária e subconsciente e compreende o transporte do bolo para a faringe.
( ) É uma fase voluntária e subconsciente que tem subfases: captação, preparo, qualificação e organização.
( ) Caracteriza-se pelo preparo para o início da deglutição, incluindo o estímulo sensorial (visual e olfativo) para a vontade de alimentar-se e a salivação.
Marque a opção correta de cima para baixo.
4, 3, 2, 1.
2, 4, 1, 3.
1, 4, 3, 2.
3, 2, 4, 1.
Ao se trabalhar as estruturas orofaciais, no intuito de sua melhor adequação, os exercícios de abertura, fechamento e lateralização da mandíbula são indicados para
isolamento das cavidades nasal e oral, ressonância e articulação.
mastigação, articulação, loudness e projeção vocal.
higiene oral, ejeção, mastigação e pontos articulatórios.
manipulação e preparo do bolo alimentar e diversos pontos articulatórios.
Historicamente, a especialização hemisférica da linguagem não era prevista até os relatos de Broca. A correlação de Broca de afasia e dano cerebral focal no hemisfério esquerdo foi corroborada, e a importância do hemisfério esquerdo para a linguagem tornou-se amplamente aceita. A respeito deste tema, avalie as afirmações a seguir.
I. Adultos com lesão no hemisfério direito podem parecer comunicativamente competentes ao contato inicial ou superficial. Os problemas se tornam evidentes apenas com a conversa mais aprofundada;
II. Ao se utilizar baterias de testes de afasia mais tradicional fica fácil determinar a presença de distúrbio e linguagem no paciente destro que sofreu uma lesão traumática ou vascular no hemisfério cerebral direito;
III. O discurso de indivíduos com lesões no hemisfério direito é descrito como excessivo e desconexo, inapropriado, informal, irrelevante e literal;
IV. Pacientes com lesões nos hemisférios direito mantêm preservada a integração e organização da informação.
É CORRETO apenas o que se afirma nos itens:
II e IV;
I, II e III;
I e III;
II, III e IV;
III e IV.
A plasticidade neuronal é a capacidade do sistema nervoso para reorganizar sua estrutura e função em resposta a estímulos internos e externos. Dentre os fatores que permitem formular os princípios da neuroplasticidade, pode-se afirmar que:
I. A idade estabelece uma associação negativa com a possibilidade de ocorrência de neuroplasticidade.
II. A repetição e a intensidade do treino são indutores da neuroplasticidade.
III. O uso melhora a função e impede a degradação funcional.
IV. O tempo é um fator determinante de diferentes formas de plasticidade.
Estão corretas as seguintes assertivas:
Nenhuma das assertivas está correta.
I, II e IV.
II, III e IV.
I, II e III.
Todas as assertivas estão corretas.
O cerebelo é responsável por toda a coordenação da atividade muscular do corpo. Este pode ser acometido por várias condições patológicas diferentes, todas podendo estar associadas à ocorrência de disartria atáxica. Com base nisto, marque a alternativa CORRETA segundo o que acontece na relação de funções exercidas pelo organismo na disartria atáxica.
A função respiratória neste tipo de disartria é insatisfatória, observando-se respiração de fala distorcida com possível anormalidade prosódica;
Na presença de disfunção laríngea observa-se voz rouca, fonação reduzida/estrangulada, pitch normal, sem déficits na variabilidade de pitch e loudness;
A presença de fala hipernasal e emissão nasal é uma característica comum neste tipo de disartria, devido ao mal funcionamento da porta velofaríngea nestes pacientes com lesões cerebelares;
Na função articulatória prosódica, o indivíduo com disartria atáxica consegue separar e formar sílabas individuais, havendo inteligibilidade, perdendo textura e mantendo tom e ritmo;
As principais características da disartria atáxica são divididas em três grupos, como precisão articulatória, ausência prosódica e relação fonação-prosódia suficiente.
Recentemente, a Síndrome de Guillain-Barré tem sido apontada como uma das consequências da infecção pelo vírus Zika. A fala disártrica, que está presente na Síndrome de Guillain-Barré, é resultado de lesão em neurônio motor inferior e pode-se observar:
Voz tensa-estrangulada, imprecisão articulatória, monoaltura, hipernasalidade.
Voz áspera, imprecisão articulatória, monoaltura e hipernasalidade leve.
Voz tensa-estrangulada, pitch grave, alterações de fluência e hipernasalidade.
Voz áspera, interrupção articulatória e hiponasalidade.
Voz soprosa, articulação imprecisa, monoaltura e hipernasalidade.
Para entender o mecanismo de fonação, deve-se conhecer as estruturas moles e duras, estáticas e dinâmicas desse complexo, além de entender a neurofisiologia e seu processo de movimentação para que ocorra a voz e articulação. Em relação à neurofisiologia da voz, é correto afirmar que:
A voz é modulada por funções desempenhadas no córtex sensorial.
As emoções geradas no snc geram respostas endócrinas que influenciam o padrão vocal.
Todo o mecanismo para a produção vocal é controlado pelo sistema nervoso central (snc).
Os neurônios motores superiores são responsáveis pela produção de respostas endócrinas que modificam a voz.
Os neurônios motores inferiores estão localizados no snc e fazem parte do mecanismo neurofisiológico para a produção da voz.
Assinale a alternativa que não corresponde a uma subfase da fase preparatória da deglutição.
Qualificação;
Captação;
Preparo;
Ejeção;
Organização.
Assinale a alternativa CORRETA quanto ao nervo vago (X par):
Contém fibras motoras e sensitivas e subdivide-se em três ramos: oftálmico, maxilar e mandibular;
Contém fibras motoras e sensitivas e tem o curso e a distribuição mais extensos entre os pares cranianos, percorrendo pescoço, tórax e abdômen;
Exclusivamente sensitivo, inerva a mucosa da orofaringe, tonsilas palatinas, fauces e porção posterior de língua;
Exclusivamente motor, inerva os músculos da língua, intrínsecos e extrínsecos;
Nervo misto, suas fibras motoras inervam o ramo interno do nervo laríngeo superior e as sensitivas, o plexo faríngeo.
A respiração é uma função vital para a sobrevivência do ser humano. Ela é uma das funções estomatognáticas, sendo o fonoaudiólogo responsável por sua reabilitação. Sobre a respiração e suas alterações, analise as afirmativas abaixo:
I. Quanto ao tipo, a respiração pode ser classificada em nasal, oral ou mista.
II. A respiração oral pode levar à alteração da liberação do hormônio GnRH, provocando o retardo de crescimento pôndero-estatural, principalmente na primeira infância.
III. A fala das crianças respiradoras orais apresenta-se alterada, prioritariamente, nos fonemas palatais.
IV. A respiração predominantemente oral também pode ser associada a fatores de natureza não obstrutivas, como amamentação materna insuficiente.
Está CORRETO o que se afirma, apenas, em
O sistema nervoso central é responsável por todos os movimentos realizados em nosso corpo, sejam coordenados, voluntários ou não. Para essas inúmeras ações, contamos com 12 pares de nervos cranianos, que são fibras nervosas unidas por tecido conjuntivo denso. Fibras sensoriais levam impulsos das células para o sistema nervoso central, e fibras motoras levam impulso do sistema nervoso central aos músculos.
Considere os movimentos descritos a seguir e assinale a alternativa que responde qual par de nervos é responsável por essas ações, respectivamente:
XII par (hipoglosso) e X par (vago).
VII par (facial) e XI par (acessório).
XII par (hipoglosso) e IX par (glossofaríngeo).
VII par (facial) e X par (vago).
IX par (glossofaríngeo) e X par (vago).
Paciente respirador bucal com hipertrofia das tonsilas, no exame clínico orofacial pode-se observar que a língua apresenta-se em posição:
anteroinferior, facilitando a respiração e evitando o contato com a orofaringe na deglutição.
anteroposterior, facilitando a respiração e evitando o contato com a orofaringe na deglutição.
anteroinferior, facilitando a respiração e aumentando a pressão interna no arco superior.
anteroinferior, facilitando a respiração e entrando em contato com a orofaringe na deglutição.
que facilita o aumento da pressão interna no arco superior, resultando na atresia do palato duro.
Há uma complexidade de fatores envolvidos no controle da lactação, sendo que o controle central é exercido pelo Sistema Nervoso. A região do hipotálamo é considerada uma das áreas mais importantes deste Sistema, devido a suas múltiplas conexões e funções relacionadas direta e indiretamente com a amamentação. Dentre estas, uma das alternativas abaixo NÃO condiz com esta afirmação, assinale-a.
Regulação do comportamento emocional.
Controle do sistema nervoso autônomo.
Regulação da liberação dos hormônios da sub-hipófise, como a progesterona e ocitolactina.
Regulação da ingestão de alimentos e água.
Controle do sistema endócrino.