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Questões de Concurso sobre Patologia Geral
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Em 1994, O Manual de Diagnóstico e Estatística de Doenças Mentais, DSM IV, incluiu a dislexia nas perturbações de aprendizagem, utiliza a denominação de “Perturbação da Leitura e da Escrita” e estabelece os seguintes critérios de diagnóstico, exceto:
A
o rendimento na leitura/escrita, medido através de provas normalizadas, situa-se substancialmente abaixo do nível esperado para a idade do sujeito, quociente de inteligência e escolaridade própria para a sua idade.
B
a perturbação interfere significativamente com o rendimento escolar, ou atividades da vida quotidiana que requerem aptidões de leitura/escrita.
C
se existe um défice sensorial, as dificuldades são excessivas em relação às que lhe estariam habitualmente associadas.
D
transtorno que se manifesta por dificuldades na aprendizagem da leitura, apesar das crianças serem ensinadas com métodos de ensino convencionais, com inteligência a baixo do esperado e oportunidades socioculturais inadequadas.
O distúrbio alimentar pediátrico se refere à condição em que a criança apresenta uma ingestão oral inadequada para a idade, associada a alguma disfunção. Em relação aos fatores que evidenciam essas disfunções, assinalar a alternativa CORRETA:
A
Os quadros de desnutrição são sugestivos de uma disfunção de ordem clínica.
B
O uso de estratégias para adaptar a alimentação está entre os fatores que evidenciam a presença de uma disfunção psicossocial.
C
O comprometimento cardiorrespiratório durante a ingestão oral evidencia uma disfunção clínica.
D
O comportamento de fuga, quando a criança estiver se alimentando ou sendo alimentada, é fator que evidencia uma disfunção da habilidade sensório-motora-oral.
Usuária, professora, ex-tabagista, chega com um laudo do otorrinolaringologista informando:
“Paciente com doença crônica da laringe na qual a camada superficial da lâmina própria é expandida por muco espesso, conferindo-lhe aspecto gelatinoso.”
A orientação de exercícios e redução de danos será realizada asseando-se no fato de que a paciente possui a seguinte alteração vocal:
A
Nódulos
B
Fenda
C
Cisto
D
Edema de Reinke
E
Granulomas
A paralisia facial (PF) decorre do comprometimento do sétimo par craniano, nervo facial, responsável pelos movimentos dos músculos da expressão facial, entre outras funções.
Assinale a alternativa correta em relação ao tema.
A
Não é muito comum na fase inicial da PF, também conhecida como fase flácida, um desconforto acentuado para se alimentar.
B
A avaliação é realizada apenas na primeira e na última sessão. Deve-se sempre observar, em primeiro lugar, as capacidade do paciente para depois atentar para as dificuldades, sempre enaltecendo as possibilidades.
C
A fala pode ser avaliada considerando se há ocorrência de desvio do filtro nasolabial e escape de ar, causando distorções nos fones bilabias ou fricativos. Independentemente do grau de comprometimento da PF, acontecerão distorções na fala.
D
O desequilíbrio da musculatura orofacial, causado pela flacidez da musculatura do lado paralisado com a hiperatividade do lado não acometido, deve ser avaliado apenas durante as funções orofaciais.
E
Avaliar as funções de mastigação e deglutição é muito importante para verificar se há estase de alimento no vestíbulo da boca do lado acometido, estalo na ATM, escape de líquido pela comissura labial e engasgos.
O paciente L. O. possui diagnóstico médico de paralisia cerebral e laudo neurológico que comprova o diagnóstico de atraso no desenvolvimento neuropsicomotor e síndrome de Guillain-Barré. Seu diagnostico fonoaudiológico é de apraxia de fala. De acordo com essas informações, avalie as afirmativas a seguir.
I - A paralisia cerebral refere-se a um grupo de desordens no desenvolvimento do controle motor e da postura, como resultado de uma lesão progressiva do sistema nervoso central.
II - O atraso no desenvolvimento neuropsicomotor é uma condição em que a criança não está se desenvolvendo e/ou não alcança habilidades de acordo com a sequência de estágios pré-determinados.
III - A síndrome de Guillain-Barré é uma doença autoimune que ocorre quando o sistema imunológico do corpo ataca parte do próprio sistema nervoso por engano.
IV - Apraxia de fala é uma condição neurológica em que a pessoa é capaz de realizar voluntariamente movimentos motores se seus músculos estiverem em condições normais.
V - A apraxia foi caracterizada como uma alteração articulatória resultante de um distúrbio na capacidade de programar o posicionamento dos músculos da fala e de sequenciar os movimentos na produção intencional ou espontânea dos fonemas.
Estão CORRETAS as afirmativas
A
II e III, apenas.
B
II, III e V, apenas.
C
I, II e III, apenas.
D
II, III e IV, apenas.
E
I, II, III, IV e V.
Paciente adulta, sexo feminino, idade de 45 anos, com queixa de perda auditiva há 5 anos, com características de perda condutiva, refere zumbidos algumas vezes. As médias tonais de orelha direita encontram-se em torno de 38 dB para via área e 10 dB em via óssea. Na orelha esquerda apresenta média tonal de 41 dB em via aérea e 05 dB em via óssea. Timpanometria do tipo Ar e limiar de reconhecimento de fala em 45 dB para ambas orelhas e ausência de reflexo acústico bilateral. Os achados descritos indicam a seguinte patologia:
A
otosclorose.
B
doença de Ménière.
C
presbiacusia.
D
disfunção de tuba auditiva.
E
neurinoma do acústico.
Referente ao Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), assinale a alternativa correta.
A
É usada atualmente em muitos contextos diferentes e para vários fins internacionalmente. A CIF pode ser utilizada como uma ferramenta para política estatística, de pesquisa, clínica e social ou para fins educacionais.
B
É aplicada apenas no setor de saúde e não é viável a sua aplicação em setores como seguros, previdência social, trabalhista, educacional, econômico, desenvolvimento de políticas ou legislação, e no meio ambiente.
C
Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS, 2011), a CIF é um modelo para a organização e documentação de informações sobre as doenças assim como o CID 10 (código internacional de doenças), porém é um documento mais atualizado do que o CID.
D
A CIF conceitualiza a doença assim como o CID – Código Internacional de doenças, como uma ‘enfermidade dinâmica entre a condição de saúde de uma pessoa, sem levar em consideração os fatores ambientais e os fatores pesso E). A CIF oferece uma linguagem aleatória, ou seja, não padronizada e uma base conceitual para a definição e mensuração da
E
A CIF oferece uma linguagem aleatória, ou seja, não padronizada e uma base conceitual para a definição e mensuração da doença, sem fornecer classificações e códigos.
Já foi considerada uma doença rara, até que necropsias sistemáticas mostraram que esta é a segunda causa de demência por degeneração primária do sistema nervoso central. O curso é progressivo, e algumas características podem ajudar no diagnóstico diferencial entre os outros tipos de doenças demenciais. Causa alucinações visuais precoces, que podem mesmo preceder as alterações cognitivas; ainda precocemente ocorre parkinsonismo associado que, diferentemente do que se observa na doença de Parkinson, é caracterizado por bradicinesia e aumento do tono muscular com rigidez plástica, mas com pouco ou nenhum tremor. Segundo as características apresentadas, qual o provável diagnóstico demencial?
A
Demência Vascular.
B
Doença de Alzheimer.
C
Demência fronto-temporal.
D
Demência com Corpos de Levy.
Crianças acometidas por encefalopatias podem apresentar diversos prejuízos em seu desenvolvimento, dependendo do diagnóstico localizacional da lesão. A sialorréia é urna característica muito presente nessa população e ela acontece em decorrência de:
A
incoordenação pneumofonoarticulatória.
B
hipersensibilidade oral.
C
falta de mobilidade das bochechas.
D
alteração de tônus muscular.
E
respiração nasal.
Define-se como um grupo de transtornos característicos por alterações qualitativas das interações sociais recíprocas, modalidades de comunicação e por um repertório de interesses e atividades restrito, estereotipado e repetitivo:
A
dislexia
B
disortografia
C
transtorno de aprendizagem
D
transtorno invasivo do desenvolvimento
Observe a imagem a seguir.
Disponível em:
https://repositorio.ul.pt/bitstream/10451/42960/1/FabioASimoes.pdf.
Acesso em: 21 mai. 2023.
Esta imagem da laringe obtida através de laringoscopia estroboscópica que apresenta uma lesão de massa unilateral, de configuração exofítica a partir da borda livre e de coloração avermelhada evidencia um quadro de
A
tumor bilateral.
B
lesão traumática.
C
nódulo.
D
pólipo.
O fonoaudiólogo é o profissional responsável pelo diagnóstico e o tratamento de lesões e disfunções no sistema locomotor de idosos, ou seja, ele lida com doenças e deficiências relacionadas aos músculos e ossos das mãos, dos braços, dos pés e das pernas.
C
Certo
E
Errado
A classificação das Doenças do Neurônio Motor (DNM) depende de vários critérios, incluindo síndrome clínica, com predominância de envolvimento dos tipos de neurônios motores, alterações morfológicas, padrão de herança, achados eletrofisiológicos, e anormalidades bioquímicas e imunológicas. Qual dos tipos de DNM apresenta as seguintes características: doença pura do Neurônio Motor Inferior (NMI), incomum, representando cerca de 5 a 10% dos casos de DNM, manifestando-se clinicamente com fraqueza, atrofia e fasciculações, geralmente de início nos membros superiores, envolvendo, progressivamente, membros inferiores e região bulbar?
A
Esclerose Lateral Primária (ELP).
B
Paralisia Bulbar Progressiva (PBP).
C
Atrofia Muscular Progressiva (AMP).
D
Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA).
O tratamento do câncer de laringe pode ser realizado por radioterapia, quimioterapia ou remoção cirúrgica do tumor, com cirurgias denominadas laringectomias parciais ou totais.
As laringectomias parciais verticais podem ser subdivididas em:
A
cordectomia, frontal anterior, frontolateral e hemilaringectomia.
B
supraglótica, hemilaringectomia e subtotal.
C
frontolateral, supraglótica e hemilaringectomia.
D
cordectomia, hemilaringectomia, frontal anterior e supraglótica.
E
hemilaringectomia, supraglótica e frontal anterior
O TEA é atualmente entendido como uma desordem neurológica, com início precoce, caracterizado pela presença de comportamentos repetitivos e estereotipados, por comprometimentos sociocomunicativos e na interação social. Diante desta afirmação, assinale a alternativa correta:
A
Conforme os critérios diagnósticos presentes no DSM-5, as alterações na dimensão sociocomunicativa são encontradas na reciprocidade socioemocional, em comportamentos comunicativos verbais e não verbais e no estabelecimento e manutenção de relacionamentos recíprocos, os quais não têm influência nos estilos de interação dos cuidadores com seus filhos;
B
A alteração de linguagem é um dos últimos sintomas do transtorno, mas há também indivíduos com distúrbios na prosódia, na muda vocal, assim como alterações sensório-motoras orofaciais que podem levar a quadros de dificuldades alimentares e alterações auditivas qualitativas, como a hiperacusia;
C
Atualmente não há diferentes métodos para o tratamento do autismo. Os tratamentos intensivos para os sintomas principais do autismo devem abordar necessariamente as questões sociais, de comunicação e cognitivas;
D
É fundamental considerar que a comorbidade entre autismo e perdas auditivas (com os mais diversos graus de severidade) demanda a atuação criteriosa e sistemática do fonoaudiólogo para garantir o diagnóstico correto e propostas de intervenção que atendam às necessidades de cada indivíduo.
Sobre o Transtorno do Espectro Autista, é correto afirmar:
A
Os critérios para o diagnóstico de TEA incluem somente um grupo de sintomas: “dificuldades persistentes em comunicação social”.
B
Há uma abordagem que é efetiva para todas as crianças e suas famílias, não focando no perfil singular de habilidades e dificuldades de cada caso.
C
A abordagem unidirecional propicia um grande potencial de tratamentos e soluções inovadoras, pois pode manter a especificidade de cada área.
D
A palavra “espectro” evidencia que o TEA se manifesta e se desenvolve da mesma forma em todos os casos.
E
As dificuldades de linguagem e comunicação observadas no TEA têm sido descritas com algumas variações e diferentes níveis de especificidade.
Segundo Brites (2019), analise assertivas sobre os sinais importantes para o diagnóstico do TEA existentes e assinale a alternativa que aponta quais são as corretas.
I. Pouco ou nenhum contato ocular.
II. Irritabilidade frequente, brincar de maneira diferente.
III. Movimentos repetitivos e sem intenção social.
IV. Pouca ou nenhuma resposta aos estímulos dos outros à sua volta, problemas na fala com atraso ou regressão.
V. Alteração no exame de PEATE (Potencial Evocado Auditivo de Tronco Cerebral).
A
Apenas I, II, III e IV estão corretas.
B
Apenas I, III e V estão corretas.
C
Apenas II, III e IV estão corretas.
D
Apenas II, IV e V estão corretas.
No guia prático de consulta rápida da Cid-10 pelo fonoaudiólogo, mostra vários transtornos globais do desenvolvimento, assinale a alternativa que corresponde ao Cid - F84.0.
A
Síndrome de Rett.
B
Autismo.
C
Distúrbios da atividade e da atenção.
D
Mutismo eletivo.
Ano:
2023
Prova:
FEPESE - Prefeitura - Fonoaudiólogo - 2023
Sobre pacientes com diagnóstico de paralisia cerebral (PC), é correto afirmar que:
A
A depender da gravidade motora que apresentam podem ser verbais ou não verbais em relação à comunicação.
B
Problemas auditivos podem estar presentes, porém esses pacientes não são eletivos para uso de aparelho de amplificação sonora (AASI), nem para indicação de implante coclear (IC).
C
A maturação do controle motor no primeiro ano de vida não influencia significativamente nos inputs sensoriais e consequentemente no desenvolvimento da linguagem desses pacientes.
D
As alterações cognitivas não estão frequentemente presentes e por isso eles não são considerados de risco para um desenvolvimento intelectual limitado.
E
Suas habilidades comunicativas dependem de fatores etiológicos, condições de plasticidade neuronal e/ou recuperação funcional e independem da terapia e do ambiente.
A vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) é a causa mais comum de vertigem em adultos e idosos. Esse quadro afeta mais comumente as mulheres, principalmente após os 60 anos de idade. Após os 70 anos de idade, 30% das pessoas já apresentaram a afecção pelo menos uma vez no percurso da sua vida.
Em relação à VPPB, analise as afirmativas a seguir e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Os canais semicirculares mais acometidos são os anteriores (ou superiores).
( ) É extremamente comum em jovens, adultos e idosos, mas não existe em crianças.
( ) Pode haver evolução espontânea no sentido de cura temporária.
( ) A queixa característica é a vertigem com duração aproximada de 20 a 30 minutos.
Assinale a sequência correta.
A
V V F F
B
V F V V
C
F V F V
D
F F V F
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