Macrossomia fetal: por que alguns bebês nascem com peso acima do normal
Por Redação Pais e Filhos
- Durante a gestação, o acompanhamento do crescimento fetal é essencial. Em alguns casos,
- o bebê pode crescer mais do que o esperado, ultrapassando os 4 quilos ao nascer. Essa condição
- é conhecida como macrossomia fetal e, embora não seja rara, exige atenção especial, tanto no
- pré-natal quanto no parto e nos cuidados após o nascimento.
- Macrossomia fetal é quando o bebê nasce com mais de 4 kg, independentemente da idade
- gestacional. Essa condição também pode ser identificada antes do parto, quando o bebê é
- classificado como grande para a idade gestacional (GIG), com base em medidas de ultrassom
- ou da altura uterina. Estima-se que entre 5% e 10% dos recém-nascidos apresentem esse
- quadro. A estimativa do peso fetal é feita principalmente por meio da ultrassonografia e da
- medição da altura uterina. Quando o útero está maior que o esperado para a idade gestacional,
- pode haver excesso de líquido amniótico (polidrâmnio) ou indícios de que o bebê está acima do
- peso médio.
- Bebês com mais de 4,5 kg podem dificultar o parto vaginal. Há maior risco de lacerações,
- perda excessiva de sangue e complicações, como a distocia de ombro, que é quando o ombro
- do bebê fica preso após a cabeça sair. Por isso, em alguns casos, a cesariana pode ser
- recomendada, especialmente quando o peso estimado ultrapassa os 4,5 kg. A indução do parto
- também pode ser considerada, mas sua eficácia ainda é discutida. Diversos fatores aumentam
- as chances de o bebê nascer com peso elevado: diabetes gestacional, ganho de peso excessivo
- na gestação, idade materna acima dos 35 anos, sexo masculino do bebê, entre outros. A
- presença desses fatores aumenta o risco, mas não determina o desfecho da gestação. Muitos
- bebês nascem com peso saudável mesmo diante dessas condições.
- Após o nascimento, os bebês grandes podem apresentar hipoglicemia neonatal, ou seja,
- queda nos níveis de açúcar no sangue. Por isso, são monitorados com exames de glicemia nas
- primeiras horas de vida. Em alguns casos, podem necessitar de observação em UTI neonatal,
- mesmo sem sinais visíveis de problema. Para a mãe, se houve laceração ou episiotomia, os
- cuidados no pós-parto precisam ser rigorosos para prevenir infecções. Mulheres com diabetes
- gestacional devem seguir monitoramento, pois há risco aumentado de desenvolver diabetes tipo
- 2 no futuro.
- A macrossomia fetal pode estar associada ___ um maior risco de obesidade infantil e ___
- síndrome metabólica na vida adulta. Por isso, é fundamental incentivar desde cedo hábitos
- saudáveis, como alimentação equilibrada e atividade física regular. A prevenção e o
- acompanhamento contínuo são ___ melhores formas de garantir uma gestação segura e o
- nascimento saudável do bebê.
(Disponível em: bebe.abril.com.br/saude/macrossomia-fetal-por-que-alguns-bebes-nascem-com-peso-acimado-normal/?post_type=materias_elegiveis – texto adaptado especialmente para esta prova).