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"As preocupações aumentariam caso começassem a surgir muitos casos sem vínculo epidemiológico conhecido."
A forma verbal 'começassem' está corretamente flexionada no plural porque:
Concorda com o substantivo 'preocupações', que determina a flexão do verbo.
Concorda com o núcleo do sujeito 'casos', que também está no plural.
Concorda com o termo 'epidemiológico', que funciona como núcleo do sujeito.
Concorda com a expressão 'sem vínculo epidemiológico conhecido', que apresenta valor plural.