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Uma paciente de 42 anos de idade, com história de dor em...
Uma paciente de 42 anos de idade, com história de dor em hipocôndrio direito e febre há dois dias, apresenta dor à palpação de hipocôndrio direito e sinal de Murphy positivo. Realizou ultrassom de abdome, que demonstrou vesícula de paredes espessadas e confirmou o diagnóstico de colecistite aguda. Para programar uma colecistectomia videolaparoscópica, é necessário definir quando é necessário realizar uma colangiografia no intraoperatório.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta, exclusivamente, situações que sejam indicações de colangiografia intraoperatória.
A
pancreatite aguda biliar, icterícia clínica, presença de
abscesso hepático e aumento da dosagem de amilase
sanguínea
B
colangite, múltiplos microabscessos hepáticos,
dilatação das vias biliares, síndrome de Mirizzi e
aumento de enzimas canaliculares hepáticas
C
abscesso hepático, suspeita de lesão de via biliar,
dilatação das vias biliares intra e extra‐hepáticas e
presença de ductos biliares aberrantes
D
colecistite aguda, dilatação das vias biliares, colangite e
formação de abscessos hepáticos
E
aumento dos níveis das enzimas canaliculares
hepáticas, dilatação de vias biliares e antecedente de
icterícia obstrutiva