Mulher de 18 anos chega com abdome agudo no Pronto-Socorro e é operada após o diagnóstico de colecistite aguda calculosa. No 3° pós-operatório, apresenta dores intensas difusas em membros e abdome. Ao exame clínico, observa-se piora da icterícia, que já havia melhorado, descoramento intenso e o exame do abdome não mostra irritação peritoneal. O exame pulmonar é normal. Ureia e creatinina são normais. Hemoglobina 9 g/dL, bilirrubina total 5 mg/dL, bilirrubina indireta 4 mg/dL. Para confirmar o diagnóstico, deve-se solicitar: Mulher de 18 anos chega com abdome agudo no Pronto-Socorro e é operada após o diagnóstico de colecistite aguda calculosa. No 3° pós-operatório, apresenta dores intensas difusas em membros e abdome. Ao exame clínico, observa-se piora da icterícia, que já havia melhorado, descoramento intenso e o exame do abdome não mostra irritação peritoneal. O exame pulmonar é normal. Ureia e creatinina são normais. Hemoglobina 9 g/dL, bilirrubina total 5 mg/dL, bilirrubina indireta 4 mg/dL. Para confirmar o diagnóstico, deve-se solicitar:

Mulher de 18 anos chega com abdome agudo no Pronto-Socorro...

Q1151775

Ano: 2019

Prova: USP - Hospital Universitário da USP - Residência em Medicina Intensiva - 2019

Mulher de 18 anos chega com abdome agudo no Pronto-Socorro e é operada após o diagnóstico de colecistite aguda calculosa. No 3° pós-operatório, apresenta dores intensas difusas em membros e abdome. Ao exame clínico, observa-se piora da icterícia, que já havia melhorado, descoramento intenso e o exame do abdome não mostra irritação peritoneal. O exame pulmonar é normal. Ureia e creatinina são normais. Hemoglobina 9 g/dL, bilirrubina total 5 mg/dL, bilirrubina indireta 4 mg/dL.

Para confirmar o diagnóstico, deve-se solicitar:

Teste de antiglobulina direto.

Eletroforese de hemoglobina.

Colangiografia retrógrada.

Tomografia de abdômen total.

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