Seu próximo nível começa aqui
Seu desenvolvimento não pode ter limites. Garanta sua Assinatura Ilimitada e libere uma preparação completa com os melhores professores do Brasil.
Homem de 62 anos, com diagnóstico prévio de doença...
Ano:
2010
Banca:
Polícia Militar RJ - PM RJ
Homem de 62 anos, com diagnóstico prévio de doença coronariana de 2 vasos e angina estável classe III, foi encaminhado para angioplastia coronariana eletiva. Após a inserção do introdutor arterial, recebeu 5.000 unidades de heparina por via intravenosa seguida da administração de tirofibano em bolo e em infusão contínua. O tempo de coagulação ativada era de 320 segundos. Após a pré-dilatação inicial da coronária descendente anterior (DA), observou-se extensa dissecção retrógrada espiral do vaso até o tronco da coronária esquerda, comprometendo significativamente o fluxo anterógrado da DA. O paciente tornou-se hipotenso e passou a apresentar supradesnivelamento do segmento ST na parede anterior.
Sobre esse caso, assinale a assertiva correta.
A
A administração de fluidos por via intravenosa é suficiente para reverter o quadro clínico.
B
Deve-se administrar protamina para reverter os efeitos da heparina.
C
Cirurgia de revascularização não constitui boa alternativa frente à administração de antagonista dos receptores da glicoproteína IIb/IIIa pelo risco de hemorragia.
D
Se não houver ocorrido perfuração coronariana e o fio-guia estiver no lúmen arterial verdadeiro, devem ser tomadas medidas na tentativa de recuperar o fluxo arterial através do implante de stents, visando a selar a dissecção.