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Paciente de 62 anos, sabidamente hipertenso e diabético...
Ano:
2019
Prova:
NUCEPE/UESPI - FMS - Médico Urgentista - 2019
Paciente de 62 anos, sabidamente hipertenso e diabético. Evoluindo com dor precordial opressiva, com irradiação para membro superior esquerdo e sudorese. Início da dor há 6 horas. Ao exame: agitado, PA= 80/50, FC= 152, SPO2 = 94 % com cateter de oxigênio nasal, extremidades mal perfundidas, ausculta pulmonar com estertores em terço inferior bilateral. Eletrocardiograma (ECG) abaixo. Qual a conduta inicial mais adequada?
A
Não está indicado terapia de reperfusão, pois trata-se de um infarto agudo do miocárdio sem supra de ST.
B
É necessário aguardar dosagem de enzimas cardíacas para definição de conduta.
C
Considerar droga vasoativa e encaminhar para angioplastia primária.
D
Realizar dose de ataque de AAS e clopidogrel, administrar morfina e nitrato.
E
Não existe indicação de terapia de reperfusão (trombólise química ou angioplastia primária), pois o benefício comprovado é até 4 horas e meia.