Quanto às modalidades da auditoria hospitalar pode-se...

Quanto às modalidades da auditoria hospitalar pode-se afirmar que:

I- Auditoria Operacional. É realizada para que os procedimentos sejam validados antes mesmo de acontecerem. Exercida pelos próprios médicos, a auditoria está ligada ao setor de liberações de procedimentos ou guias do plano de saúde.

II- Auditoria Preventiva. Executada por meio da observação direta dos fatos e documentos durante e após os procedimentos. O auditor tem contato direto com os profissionais da assistência. Acompanha o prontuário do paciente internado e auxilia na liberação de materiais e medicamentos, verificando a qualidade da assistência médica. Além disso, o auditor pode indicar (com o consentimento médico) outra opção de assistência médica ao paciente observado.

III- Auditoria de contas. Acontece no momento que antecede o envio da conta para a operadora ou paciente. Desta forma, é possível analisar se existem irregularidades na conta e negociar mais facilmente um acordo entre as partes. Entre os serviços verificados por um auditor do tipo, estão: Diagnósticos; Materiais e medicamentos gastos conforme prescrição médica nos horários corretos; Procedimentos realizados; Padrões das Comissões de Controle de Infecção Hospitalar; Exames e laudos; Taxas hospitalares.

IV- Auditoria Analítica. Funciona a partir de uma análise cautelosa de relatórios e processos levantados pelas auditorias preventiva e operacional. Para melhor gerir os recursos organizacionais, o auditor faz uma comparação com os indicadores gerenciais da instituição em que está e outras do mercado.

Está CORRETO o que se afirma apenas em: