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Na fase inicial da resposta metabólica, ocorre a seguinte alteração hormonal, que reflete nos níveis séricos de glicose:
elevação do ACTH e do cortisol, com tendência para hipoglicemia.
elevação do ADH da neuro-hipófise, causando hipoglicemia.
elevação do glucagon e da insulina (aumento da resistência à insulina), tendendo à hiperglicemia.
elevação do hormônio do crescimento (GH), sem reflexos na glicemia.
elevação do TSH e do T4, sem elevação de T3, tendendo à hipoglicemia.