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Mulher de 80 anos refere que está com dificuldade para lembrar nomes de pessoas e quando está dirigindo seu veículo refere que precisa ficar mais atenta e que ela não era assim. Sempre foi muito ativa, aposentada como professora de universidade, tem três filhos, é viúva e mora sozinha, totalmente independente para atividades instrumentais e não faz uso de medicamentos de uso contínuo. No exame cognitivo com Mini Exame do Estado Mental (MEEM): 28/30 perdeu dois pontos em cálculos. Fluência Verbal categoria animais: 14, GDS-15 = 3. Como você orientaria essa paciente?
Explicaria para ela que essas queixas podem ocorrer no envelhecimento cerebral normal com pessoas de sua faixa etária. Solicitaria exames de rotina (tireóide, vitamina B12) para afastar causas secundárias de queixas cognitivas.
Você afirmaria que as queixas são consequências da doença de Alzheimer e prescreveria anticolinesterásico.
Você daria o diagnóstico de transtorno cognitivo leve e solicitaria ressonância cerebral.
Você já solicitaria tomografia cerebral e chamaria os filhos para assumirem as tarefas da paciente.