A manifestação clínica da insuficiência suprarrenal depende...

deficiência de cortisol: fraqueza, fadiga, letargia, perda de peso ou inadequado ganho ponderoestatural, náuseas, diarreia, alternando com períodos de constipação intestinal, dor abdominal, febre e hipoglicemia. Hipoglicemia grave, apneia, convulsões, cianose, sudorese e icterícia são menos frequentes nos lactentes e neonatos.

deficiência de aldosterona (presente apenas na insuficiência suprarrenal primária): hiponatremia, hiperpotassemia, desidratação, acidose metabólica, hipotensão arterial e, nos casos mais graves, choque circulatório.

deficiência ou excesso de androgênios: complicação aguda, grave, que pode acontecer ao diagnóstico ou nos pacientes em tratamento, particularmente, durante a vigência de algum estresse físico importante. Caracteriza-se por vômitos, dor abdominal, hipotensão arterial, hiponatremia, hiperpotassemia e desidratação, geralmente associada à alteração do nível de consciência. Se não detectada e tratada, pode levar o paciente rapidamente a choque hipovolêmico e óbito.

crise suprarrenal aguda: nas pacientes do sexo feminino, pode provocar a diminuição ou a ausência de pilificação axilar e púbica, além de redução da libido. Por outro lado, nas principais formas de hiperplasia suprarrenal congênita, ocorre aumento da produção de androgênios suprarrenais e virilização pré-natal da genitália externa, com ambiguidade genital no sexo feminino.