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Cálculos são um problema frequente na vesícula e nos ductos...
Cálculos são um problema frequente na vesícula e nos ductos biliares. A colelitíase é um dos distúrbios abdominais mais frequentes e a causa mais comum de colecistite, bem como o principal indicador para cirurgia abdominal. Os cálculos biliares se desenvolvem quando a composição da bile, a qual inclui sais biliares, lecitina e colesterol, varia do normal e cria supersaturação de colesterol, que sofre precipitação. A respeito dos exames de imagem dos cálculos biliares, assinale a alternativa correta.
A
Na US, os cálculos biliares em geral aparecem como focos móveis intraluminais anecoicos que não produzem sombra acústica.
B
A imagem da RM do sistema biliar, em especial a CPRM, tornou-se mais importante na imagem biliar, inclusive pela detecção de cálculos da vesícula biliar e árvore biliar.
C
Duas aparências possíveis na US são focos ecogênicos na fossa da vesícula biliar com bile circundante visível quando a vesícula é contraída ou de pequenos focos ecogênicos e móveis que produzem sombra.
D
Na TC, os cálculos biliares aparecem como estruturas moles, irregulares e intraluminais, mas a densidade pode variar de adiposa a líquida, dependendo na concentração relativa de cálcio e colesterol.