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O uso da ventilação não invasiva com pressão positiva (VNI) para o tratamento de pacientes com insuficiência respiratória aguda ou crônica agudizada foi, certamente, um dos maiores avanços da ventilação mecânica nas últimas duas décadas. A adequada seleção dos candidatos ao uso da ventilação não invasiva é o primeiro passo para o sucesso da técnica. São contraindicações para o uso da ventilação não invasiva com pressão positiva, EXCETO:
Diminuição da consciência, sonolência, agitação, confusão ou recusa do paciente.
Instabilidade hemodinâmica com necessidade de medicamento vasopressor.
Exacerbação de doença pulmonar obstrutiva crônica ou asma.
Obstrução de via aérea superior ou trauma de face.