Seu próximo nível começa aqui
Seu desenvolvimento não pode ter limites. Garanta sua Assinatura Ilimitada e libere uma preparação completa com os melhores professores do Brasil.
Paciente de 38 anos, renal crônica, há 2 anos em...
Paciente de 38 anos, renal crônica, há 2 anos em hemodiálise, apresentando dosagens de cálcio sérico de 14 md/dL e PTH de 1830 pg/mL, com doença óssea. A cintilografia com sestamibi mostra intensa captação projetada em topografia de polo superior do lobo direito tireoidiano, e a ultrassonografia sugere um nódulo tireoidiano de 2,0 cm em lobo direito, sem linfonodomegalias. A tomografia computadorizada relata uma massa de 2,3 cm no maior diâmetro, sem plano de clivagem com o lobo tireoidiano.
Nesse caso, a conduta recomendada é
A
manter bifosfonatos e repetir a cintilografia com sestamibi.
B
radioterapia externa exclusiva
C
paratireoidectomia total com reimplante de fragmentos de uma paratireoide.
D
ressecção do tumor, incluindo o lobo direito tireoidiano, e inspeção das outras paratireoides
E
tireoidectomia total, com laringectomia total e esvaziamento cervical.