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Paciente de 48 anos, submetida à tireoidectomia total por...
Paciente de 48 anos, submetida à tireoidectomia total por carcinoma papilífero de 2,5 cm com extensão extratireoidiana, e tratamento com 100 mCi de dose de iodo radioativo 131, apresentando pesquisa de corpo inteiro pós-dose com captação cervical de 2% em leito de tireoidectomia. Dosagens séricas, duas semanas após a PCI, mostram TSH de 34 mUI/L e tireoglobulina < 0,2 ng/mL (anticorpo anti-tireoglobulina < 10 UI/mL).
Nesse caso, a conduta indicada, nesse momento, é
A
exploração cirúrgica de possível remanescente tireoidiano.
B
reoperação para esvaziamento cervical central.
C
controle periódico, com dosagem de tireoglobulina e TSH, e ultrassonografia de pescoço
D
repetir dose terapêutica com 100 mCi de iodo 131.
E
punção aspirativa guiada por ultrassonografia.