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Assinale a alternativa correta quanto ao tratamento do...

Considere o caso a seguir para responder às questões de números 54 a 59.


MD, 70 anos, gênero feminino, procurou o ambulatório de Geriatria com uma queixa de esquecimento há 2/3 anos, que vem piorando paulatinamente: onde guarda objetos, fogão aceso, esquece fatos recentes, questiona quando a filha vai chegar da faculdade (ela já está formada há 10 anos). Paciente trabalha com vendas de roupas, mas está tendo mais prejuízo que lucro porque esquece para quem vendeu seus produtos. Foi aplicada a escala para as atividades instrumentais de Pfeffer: 12/30 (com dificuldade para administrar compromissos financeiros – 3 pontos, fazer uso de suas medicações – 3 pontos, sair de casa e encontrar o caminho de casa – 2 pontos, preparar sua refeição – 2 pontos, preparar o café e apagar o fogo – 2 pontos), Avaliação para as atividades básicas de Katz: 5/6 pontos (incontinência urinária), Geriatric Depression Scale: 6/15 pontos (deixou de realizar atividades de interesse, sente sua vida vazia, sente-se muito mal-humorada, sente-se sem esperança, sente-se infeliz, percebe mais problemas de memória do que antes), Mini-exame do estado mental: 20/30 pontos (perdeu 3 pontos em orientação temporal, 1 ponto em orientação espacial, 2 pontos na memória de evocação, 3 pontos em cálculo e 1 ponto em linguagem).

Assinale a alternativa correta quanto ao tratamento do diabetes mellitus da Sra. MD.


A

O controle rigoroso da glicemia evita o declínio cognitivo.


B

A despeito do declínio cognitivo, os sintomas de hipoglicemia são claros e fáceis de serem observados.


C

Em idosos portadores de demência, os análogos de insulina de longa ação diminuem o risco de hipoglicemia.


D

Os análogos da insulina de curta ação não devem ser utilizados em demenciados pelo risco de hipoglicemia.


E

A dieta irregular e a dificuldade na ingestão de carboidratos contraindicam o uso de insulina humana N.