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Paciente masculino de 56 anos em hemodiálise há 12 anos...
Paciente masculino de 56 anos em hemodiálise há 12 anos apresenta quadro de hiperparatireoidismo secundário grave, em uso de dose otimizada de acetato de cálcio e calcimimético. Apresenta hiperfosfatemia com hipercalcemia persistente e refratária, prurido intratável e deformidades ósseas. Com base no exposto, assinale a alternativa correta.
A
Deve-se retirar o calcimimético e observar a evolução clínica, visto que não teve eficácia.
B
Associação do carbonato de cálcio é a melhor alternativa.
C
É bem indicada a introdução do calcitriol nessa situação.
D
Deve-se suspender de imediato o acetato de cálcio.
E
Há indicação formal de paratireoidectomia.