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Um adolescente portador de CIV ampla e hipertensão arterial...

Um adolescente portador de CIV ampla e hipertensão arterial pulmonar é submetido a cateterismo cardíaco para teste de vaso reatividade pulmonar pré-operatório.



Os seguintes dados foram obtidos:



Em ar ambiente

Após O2 100% e óxido

nítrico inalatório

Fluxo pulmonar

6,2

10,1

Fluxo sistêmico

4,0

4,2

Resistência vascular

pulmonar indexada

6,5

2,8

Resistência vascular

sistêmica indexada

9,7

8,6


Sobre este caso, é correto afirmar que


A

existem alterações vasculares irreversíveis; portanto o paciente não é mais candidato a cirurgia.


B

após a administração de vasodilatador, não houve aumento significativo do Qp:Qs.


C

a resistência vascular pulmonar é elevada, porém houve boa resposta ao vasodilatador, portanto a cirurgia ainda pode ser considerada.


D

a resistência vascular pulmonar caiu após vasodilatador, mas já estava em níveis satisfatórios na coleta inicial.


E

a cirurgia pode ser realizada sem preocupação quanto à possibilidade de crises de hipertensão arterial no pós-operatório.