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Uma das decisões mais difíceis no tratamento definitivo das fraturas expostas dos ossos da perna é a realização de amputação. Ela se contrapõe a inúmeras cirurgias e processo de reabilitação prolongado com resultado às vezes semelhantes a uma prótese, gerando muito sofrimento ao paciente e aumentando em muito os gastos.
Para ajudar neste processo de decisão foi criado por Helfet e Sanders um escore que permite a decisão mais objetiva: o Índice de Severidade da Extremidade Mutilada (Mangled Extremity Severity Score).
Segundo este índice, o paciente que apresenta um escore 9, apresenta
baixo risco de amputação.
médio risco de amputação.
alto risco de amputação.
indicadores não preditivos de evolução.
indicadores válidos, somente após o tratamento definitivo.