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De acordo com a oitava edição do sistema de estadiamento TNM para o câncer de pulmão, é correto considerar como doença metastática à distância (doença M1) os tumores primários de pulmão que apresentam
invasão por contiguidade do esôfago.
invasão por contiguidade do músculo diafragma.
nódulos neoplásicos na pleura parietal ipsilateral ao tumor.
nódulo pulmonar neoplásico em outro lobo pulmonar ipsilateral à lesão principal.