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Você atende paciente de 5 anos, sexo masculino, obeso, que apresenta queixa de dor precordial e dispneia aos esforços. Na história familiar, é referido que a avó paterna teve infarto aos 50 anos de idade. Ao exame físico, não apresenta alteração cardiovascular. Qual a conduta mais adequada nesse caso?
Iniciar medicação para dislipidemia caso tenha LDL maior ou igual a 190 mg/dl na consulta de retorno com o exame.
Solicitar triagem de perfil lipídico.
Além do perfil lipídico, solicitar ECG e ergometria, antes de propor mudança de estilo de vida.
Propor mudanças no estilo de vida por, no mínimo, 3 meses antes de recomendar uso de medicação para dislipidemia, independentemente dos valores de colesterol LDL e TG.
Além de propor mudanças no estilo de vida por, no mínimo 3 meses, recomendar uso de medicações para dislipidemia caso o perfil lipídico se mantenha alterado, com LDL maior ou igual a 130 TG acima de 200.