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Qual o diagnóstico e melhor conduta para o caso abaixo:...
Qual o diagnóstico e melhor conduta para o caso abaixo:
Paciente de 80 anos com histórico de dor súbita epigástrica, vômitos e distensão abdominal. Uso crônico de ibuprofeno para dor lombar. Leucograma 13.000 leucócitos , 2% bastões. Tomografia de abdome: pequena quantidade de líquido livre retrogástrico com focos gasosos em seu interior.
A
Internamento, início de antibioticoterapia venosa, laparoscopia de urgência.
B
Internamento, início de antibioticoterapia venosa, sondagem nasogástrica, observação clínica.
C
Antibiótico oral, alta hospitalar e reavaliação em 48 horas.
D
Analgesia oral, alta hospitalar e reavaliação em 48 horas.
E
Sondagem nasogástrica, analgesia e observação na urgência com reavaliação em 24 horas.