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Paciente masculino, tabagista e etilista, apresenta...

Paciente masculino, tabagista e etilista, apresenta disfonia há 2 meses. Realizou laringoscopia direta que evidenciou tumor em seio piriforme direito de 3 cm no maior eixo e paresia de prega vocal direita. Apresenta linfonodo aumentado em nível II direito de 2 cm de diâmetro de consistência endurecida. Tomografa computadorizada de laringe mostra invasão mínima em cartilagem tireoide e necrose central em linfonodo cervical direito em nível II.


A melhor conduta para esse paciente é:


A

Laringectomia total e faringectomia parcial e esvaziamento cervical radical ou radical modifcado à direita


B

Laringectomia horizontal e faringectomia parcial e esvaziamento cervical radical ou radical modifcado à direita


C

Radioterapia exclusiva


D

Laringectomia total e faringectomia parcial e esvaziamento cervical dos níveis II a IV à direita


E

Faringectomia parcial e preservação da laringe e esvaziamento cervical radical ou radical modifcado à direita