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O diagnóstico prévio de hipertensão arterial sistêmica (HAS) é a condição médica mais comum para o adiamento de uma operação. Está bem estabelecido que, durante um procedimento cirúrgico, importantes alterações hemodinâmicas podem ocorrer, sendo mais pronunciadas nos pacientes com hipertensão arterial. Sobre as recomendações préoperatórias para pacientes hipertensos PODEMOS AFIRMAR:
As medicações anti-hipertensivas (inclusive IECA) devem ser suspensas 48h antes da cirurgia.
Se o paciente está com a pressão elevada e não há tempo para o controle efetivo da PA, deve-se utilizar diuréticos de alça.
A hipocalemia, se presente, deve ser corrigida antes da operação.
A terapêutica anti-hipertensiva no pós-operatório deve ser reiniciada após 24h da estabilização do paciente.