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Mulher de 65 anos apresenta dor súbita e forte intensidade em coluna torácica. Ela toma regularmente carbonato de cálcio 1.500 mg/d e vitamina D 2.000 UI/d. Faz uso intermitente de prednisona 5 a 10 mg/d por asma crônica há 30 anos. Realizada densitometria óssea com resultado para coluna lombar de menos 3,1 desvio padrão abaixo de um adulto jovem e Raio-X de coluna que mostra fratura por desabamento de T8. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada.
Orientar regime de exercício com impacto
Iniciar alendronato sódico
Aumentar a dose de carbonato de cálcio para 2.000 mg/d e vitamina D para 50.000 UI/semana
Iniciar raloxifeno
Iniciar terapia de reposição hormonal