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Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é o principal fator de...
Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é o principal fator de risco cardiovascular para a perda de anos de vida ajustados para qualidade (QALYs), sendo um dos cenários clínicos com maior robustez de evidências, o que demonstra a eficácia de um tratamento para a prevenção de desfechos cardiovasculares. Sobre o tratamento da HAS em idosos, é correto afirmar:
A
Em virtude de características vasomotoras associadas ao envelhecimento fisiológico, tratamentos farmacológicos para controle da pressão arterial devem ser evitados por risco de reduzir a perfusão tecidual, sobretudo cerebral.
B
Entre octagenários não há evidência direta proveniente de ensaio clínico randomizado que demonstre redução de incidência de doenças cardiovasculares através do tratamento com medicamento antihipertensivos.
C
Diuréticos tiazídicos, principalmente a clortalidona, devem ser evitados em idosos pelo risco de hipotensão e, por tal razão, são considerados a terceira linha de tratamento.
D
O tratamento não-farmacológico isolado, sobretudo pela ausência de evidências diretas entre idosos, deve ser evitado mesmo entre pacientes com baixo risco de lesão em órgão alvo atrelado à hipertensão.
E
Ensaios Clínicos Randomizados demostraram que estratégias de controle pressórico intensivo podem ser aplicadas em idosos com alto risco de doença cardiovascular ou naqueles com mais de 75 anos de idade.