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Paciente, com SARS-COV-2, internado em Unidade de Terapia Intensiva há 48 horas com pneumonia grave e necessidade de posicionamento em PRONA para melhora das trocas gasosas. Encontra-se hemodinamicamente estável, sem necessidade de drogas vasoativas. Recebendo sedação contínua e bloqueadores neuromusculares. Qual a alternativa nutricional mais adequada para esse paciente?
Nutrição parenteral enquanto estiver necessitando posição PRONA.
Jejum com soro de manutenção enquanto estiver necessitando posição PRONA.
Dieta enteral polimérica 1,5 a 2 kcal/mL a 20 mL/h por sonda nasogástrica e paciente em posição de Trendelemburg reverso.
Dieta enteral oligomérica com alto teor lipídico e baixo teor de carboidrato a 30 mL/h por sonda nasojejunal locada via endoscópica.
Indicar imediatamente a realização de gastrostomia por via endoscopia para iniciar dieta enteral.