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O Fenômeno de Raynaud (FRy) se caracteriza por uma reação e vasoespasmo exacerbada ao frio e/ou estresse emocional, podendo ou não se associar a doenças do tecido conectivo, medicamentos e outras patologias (FRy secundário). Em relação à investigação inicial e manejo do Fenômeno de Raynaud, assinale a alternativa correta.
O FRy compreende fenômeno relativamente comum, sendo em sua maioria benigno e sem evidência de dano estrutural microvascular, logo só necessitando de investigação adicional apenas mediante evidências de úlceras ou gangrena digital
O tratamento de escolha inicial para o FRy compreende os vasodilatadores seletivos como os inibidores de Fosfodiesterase-5
O FRy compreende manifestação relativamente frequente de várias colagenoses, em especial da Esclerose Sistêmica, sendo dessa forma recomendada triagem inicial com FAN e capilaroscopia ungueal, com acompanhamento mais regular e maior investigação em caso de alterações
Como trata-se de patologia rara e com potencial de dano vascular permanente, casos de FRy já com evidências de microulcerações ou cicatrizes ungueais tem indicação de arteriografia para diagnóstico definitivo precoce
O tratamento inicial de escolha envolve a proteção das extremidades acometida e prevenção da exposição ao frio, além da terapia medicamentosa com beta-bloqueadores em doses tituladas conforme tolerância