Paciente feminina, 85 anos de idade, é trazida ao pronto...

Paciente feminina, 85 anos de idade, é trazida ao pronto socorro devido a sensação de batedeira intensa que se iniciou há cerca de seis horas. Negava outras queixas. Foi constatada fibrilação atrial com frequência cardíaca de 180 batimentos por minuto, além de bócio volumoso, com superfície multinodular, sem outros achados ao exame físico. Foram solicitados exames laboratoriais com os seguintes resultados: tiroxina livre (T4L) = 3,4 ng/dL (nanogramas por decilitro; valor de referência= 0,7 - 1,8 ng/dL), hormônio estimulador da tireoide (TSH)= 0,003 mUI/L (miliunidades por litro; valor de referência= 0,4 - 4,5 mUI/L) e anticorpo contra o receptor de TSH (TRAb)= 0,8 UI/L (unidades por litro; valor de referência: < 1,8 UI/L). Assinale a alternativa que contenha o diagnóstico etiológico mais provável para a tireotoxicose apresentada pela paciente em questão.