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Paciente de 71 anos, sexo masculino, dependente parcial para as atividades de vida diária instrumentais devido ao diagnóstico de doença de Parkinson. Atualmente está em uso de Levodopa-carbidopa 250/25mg, em três tomadas diárias. O paciente informa que 20 a 30 minutos após a tomada da medicação, apresenta movimentação anômala de tronco, como se estivesse dançando, que dura 40 minutos. Também descreve que o efeito da medicação desaparece completamente duas horas antes da próxima tomada de Levodopa-carbidopa. A conduta adequada é:
Prescrever biperideno em associação à levodopa-carbidopa.
Prescrever pramipexol em associação à levodopa-carbidopa.
Subdividir a atual dose total diária de levodopa-carbidopa em 4 tomadas.
Ajustar a dose de levodopa-carbidopa para quatro tomadas diárias de 250/25mg.