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Lactente de dois meses vem à consulta de rotina no pediatra com história de cansaço às mamadas. Constata-se baixo ganho ponderal, taquidispneia e sopro cardíaco. O ecocardiograma solicitado evidenciou uma comunicação interventricular perimembranosa subaórtica de 6 mm e outra muscular de 3 mm. Em relação às comunicações interventriculares,
podemos esperar seus fechamentos espontâneos independente de seus diâmetros ou grau de repercussão.
o grau de repercussão hemodinâmica depende da localização dos defeitos.
caso não haja fechamento espontâneo até a idade escolar, podemos indicar o fechamento percutâneo (cateterismo).
o tratamento inicial é clínico-medicamentoso a menos que haja importante repercussão comprometendo o estado geral e nutricional da criança.
a comunicação muscular já pode ser tratada por via percutânea nesta idade.