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Uma criança de seis meses de vida dá entrada no...

Uma criança de seis meses de vida dá entrada no pronto-socorro com história de cansaço às mamadas, cólicas com irritabilidade e choro constante, além de baixo ganho ponderal. Foi encaminhada pelo pediatra devido à radiografia de tórax com aumento de área cardíaca e aumento de trama vascular pulmonar. Ao exame físico, notou-se desnutrição, irritabilidade, taquidispneia moderada, hepatomegalia, precórdio hiperdinâmico com bulhas rítmicas um pouco hiperfonéticas e sopro holossistólico em área mitral. O ECG mostra ondas Q profundas em D1, aVL, V5 e V6.


O diagnóstico mais provável desta criança é:


A

origem anômala da artéria coronária esquerda do tronco da artéria pulmonar.


B

pericardite constritiva.


C

hipertensão arterial pulmonar primária.


D

insuficiência mitral congênita por valva mitral em arcada.


E

comunicação interventricular ampla.