O auditor médico deve executar todas as seguintes ações...

Analisar os procedimentos de alto custo, órtese e materiais especiais;

Identificar a regularidade do prontuário e identificar possíveis motivos de glosas;

Constatar se os serviços cobrados são compatíveis com os realizados (na fatura hospitalar e seus elementos, diárias, taxas, materiais, medicamentos etc.);

Atuar preventivamente, desautorizando procedimentos realizados por médicos que não possuem inscrição como especialista, junto ao Conselho Regional de seu Estado.