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A patogênese da artrite reumatoide é complexa, incluindo múltiplos fatores genéticos, ambientais e imunológicos para a expressão e o desenvolvimento da doença. Assinale a alternativa correta em relação às informações conhecidas sobre esse tema.
Sabe-se que a citrulinação é um dos principais processos para a formação de autoantígenos através da conversão de resíduos de lisina. Mas também é descrita a carbamilação, que consiste na conversão de resíduos de arginina.
Na articulação inflamada, a presença de determinadas citocinas pode levar à ativação de células B na ausência de antígenos. Uma delas é a IL-10 produzida por macrófagos sinoviais
A metalopeptidase (MMP) 13 produzida por macrófagos parece ter uma papel importante na destruição articular devido a sua avidez pelo colágeno do tipo II.
Múltiplas citocinas parecem estar envolvidas no desenvolvimento da sinovite, como TNF, IL-1, IL-2, IL-6, IL-18 e TGF-beta. A IL-17 parece ter pouca participação, visto que o seu bloqueio apresenta pouco efeito nos pacientes com a doença.
As células dendríticas têm papel importante na apresentação de antígenos e consequente formação de autoanticorpos pelas células B. Entretanto possui pouca influência na diferenciação das células T.