Considere um paciente, branco, 22 anos, motoboy. Chega ao...

Considere um paciente, branco, 22 anos, motoboy. Chega ao ambulatório com queixas de dor na região do cotovelo direito e em maior intensidade no joelho direito. Refere que o quadro iniciou-se há, mais ou menos, duas semanas.Na investigação dos diversos aparelhos nega emagrecimento, queixa-se de ardência e secreção amarelada nas conjuntivas sem prejuízo da visão; refere constipação intestinal. Refere rubéola na infância, pneumonia aos 15 anos, gripe forte há 2 meses, DST (doença sexualmente transmissível) duas vezes, sendo que há 20 dias apresentou descarga uretral que foi tratada na farmácia. É fumante de 1 carteira /dia, consome álcool diariamente, aproximadamente meio litro de destilado, uso eventual de maconha. Relata atividade sexual desprotegida.

Ao Exame Físico: PA 110×70, IMC 22, afebril, corado, hidratado, acianótico, eupineico. Hiperemia conjuntival e de orofarínge com placas avermelhadas no palato posterior, AP mv bilateral, AC RCR 2t sopros FC 72 bpm, ABd doloroso a palpação profunda na região do sigmoide, RHA débeis, sem visceromegalias. Joelho direito levemente hiperemiado, manchas avermelhadas nas plantas dos pés.

Com base no quadro acima, qual a hipótese diagnóstica mais provável?