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Para responder às questões de número 30 e 31, considere o seguinte caso clínico:
__MGFS, feminino, 82 anos, comparece à consulta com queixa de falta de ar aos médios esforços há 4 meses, edema de membros inferiores pior à tarde. Vem com ecocardiograma que mostra: fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 62%, aumento moderado do átrio esquerdo, refluxos valvares aórtico, mitral e tricúspide leves, disfunção diastólica do ventrículo esquerdo grau II. Tem antecedentes de hipertensão arterial. Negou diabetes mellitus, infarto do miocárdio e acidente vascular encefálico.
A Sra. MGFS vinha em uso de losartana 50 mg 12/12 h, anlodipino 5 mg uma vez ao dia, atenolol 25 mg uma vez ao dia. Ela se queixa de escurecimento da vista ao levantar após ficar algum tempo sentada ou deitada.
Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.
Trocar anlodipino por espironolactona 25 mg uma vez ao dia.
Deve-se proceder à troca dos medicamentos por outros que não estejam associados a essa queixa.
Suspensão do atenolol e prescrição de bisoprolol 5mg uma vez ao dia.
A losartana deve ser trocada por hidralazina 25 mg à cada 8 horas.
Os medicamentos devem ser suspensos gradativamente, até que haja remissão da queixa.