Paciente masculino, 85 anos, veio ao ambulatório com queixa...

Paciente masculino, 85 anos, veio ao ambulatório com queixa de dor lombar há cerca de 03 meses. Associado ao quadro, apresentava parestesia e dor em membros inferiores, além de constipação intestinal. Após extensa investigação, exames complementares evidenciaram proteína sérica monoclonal de 0,84 g/dL, com componente monoclonal IgG/Lambda à imunofixação, hemoglobina de 12,5 g/dL, cálcio ionizado de 1,3 mg/dL e creatinina de 0,85 mg/dL. Apresentou apenas 4% de plasmócitos em estudo medular, sem quaisquer outras alterações, bem como cariótipo normal e radiografias sem evidências de lesão óssea. O diagnóstico mais provável para esse caso é