Mulher de 68 anos vem ao ambulatório com queixa de desânimo...
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Mulher de 68 anos vem ao ambulatório com queixa de desânimo...

Mulher de 68 anos vem ao ambulatório com queixa de desânimo e fraqueza há 2 meses, associado a inapetência e perda de 8% do peso corpóreo no período. Ao exame clínico P = 88 bpm, PA = 120 x 60 mmHg, mucosa descorada, hidratada. Ausculta cardíaca e pulmonar normais, abdome flácido, plano sem visceromegalias ou massas palpáveis, membros sem edema. Realizou hemograma que detectou anemia (Hb = 8,7 g/dL) com VCM normal. Investigação inicial revelou Ferro baixo, capacidade total de ligação do ferro diminuída e Ferritina aumentada. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável para esta paciente e a conduta diagnóstica mais adequada neste momento.


A

Alfa ou beta talassemia, solicitar eletroforese de hemoglobina.


B

Deficiência de ferro, determinar a causa.


C

Síndrome mielodisplásica, mielograma com citogenética.


D

Deficiência de Vitamina B12, determinar a causa.


E

Anemia de doença crônica, investigar infecção, inflamação ou maliginidade.