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Uma paciente de 45 anos de idade, portadora de artrite reumatoide desde a infância, queixa-se de tontura, sonolência e fezes escuras há dois dias. Nega epigastralgia, vômitos ou ingesta de medicamentos à base de sulfato ferroso ou alimentos como beterraba. Ao exame físico, apresenta-se hipocorada 3+/4+, PA = 80 mmHg x 60 mmHg, FC = 100 bpm, abdome sem alterações e demais órgãos e sistemas sem alteração. Internada, realizou exame de sangue que apresentou resultado de hemoglobina = 7 g/dL e (normal de 12 g/dL a 15 g/dL) a endoscopia digestiva alta que constatou úlcera péptica em região da parede posterior do duodeno, com Helicobacter pylori presente na histologia gástrica.
Quanto à infecção pelo H. pylori, é correto afirmar que
ela promove úlcera gástrica, gastrite e leiomiossarcoma gástrico.
o teste rápido de urease necessita de endoscopia digestiva alta.
a sorologia por ELISA para pesquisa do H. pylori é um exame útil na avaliação de erradicação da bactéria após o termino do tratamento.
orienta-se a suspensão do uso de procinéticos por, no mínimo duas semanas antes do exame de controle para erradicação do H. pylori.
o procedimento preconizado para tratamento dessa infecção envolve dois antibióticos por sete dias, conforme o último consenso brasileiro de infecção por H. Pylori.