Seu próximo nível começa aqui
Seu desenvolvimento não pode ter limites. Garanta sua Assinatura Ilimitada e libere uma preparação completa com os melhores professores do Brasil.
Uma paciente de 29 anos de idade, primigesta, com 39...
Uma paciente de 29 anos de idade, primigesta, com 39 semanas de gestação, procurou o pronto-socorro da maternidade de sua área de referência com quadro inicial de trabalho de parto. Encontra-se com dinâmica de duas contrações de moderada intensidade em 10 minutos, frequência cardíaca fetal = 150 batimentos sem desacelerações, e toque vaginal com colo 50% apagado, centralizado, com 2 cm para 3 cm de dilatação, cefálico e bolsa íntegra. A paciente refere que recebeu o diagnóstico de HIV na última consulta de pré-natal e não teve tempo de iniciar nenhum tratamento antirretroviral, nem de realizar exames de carga viral e de contagem de células T-CD4+, mas que se encontra bem e assintomática do ponto de vista clínico.
Assinale a alternativa que indica a melhor conduta nesse caso.
A
Conduzir o trabalho de parto de forma habitual e sem a prescrição de medicações antirretrovirais orais ou endovenosas, já que a paciente desconhece sua carga viral e a contagem de células T-CD4+.
B
Fazer a dose de ataque de zidovudina (AZT) endovenoso e, imediatamente depois, realizar o parto via alta (cesárea), visto que a paciente já se encontra em fase inicial do trabalho de parto.
C
Começar a administração de AZT endovenoso e a condução do trabalho de parto para via vaginal.
D
Dar início à administração de antirretrovirais orais em esquema tríplice e condução do trabalho de parto para via vaginal.
E
Iniciar a administração de AZT endovenoso por 3 horas e realizar parto via alta (cesárea) assim que se completarem as 3 horas da medicação.