Seu próximo nível começa aqui
Seu desenvolvimento não pode ter limites. Garanta sua Assinatura Ilimitada e libere uma preparação completa com os melhores professores do Brasil.
Homem de 65 anos, tabagista e etilista, foi diagnosticado...
Homem de 65 anos, tabagista e etilista, foi diagnosticado com carcinoma epidermoide de boca. Apresenta lesão em assoalho da boca à direita, com invasão da musculatura, ultrapassando linha média, com invasão da língua à direita e do corpo da mandíbula à direita. A lesão mede 6x5 cm, com profundidade de aproximadamente 1,5 cm.
O paciente também apresenta conglomerado linfonodal de 6 cm, de consistência pétrea, multilobulado, fixo, ocupando níveis Ib, II e III à direita, com sinais de extravasamento extracapsular. Os exames de estadiamento não mostram outras lesões em trato aerodigestivo superior, nem à distância. Considerando os achados acima, selecione a alternativa que contenha o estadiamento clínico da lesão segundo o TNM (8ª edição) e o tratamento mais indicado.
A
Estadiamento cT4N3aM0. Tratamento proposto: radioterapia associada à quimioterapia.
B
Estadiamento cT4aN3bM0. Tratamento proposto: ressecção com margens de pelo menos 1 cm, esvaziamento cervical dos níveis I a V à direita e dos níveis I a III à esquerda.
C
Estadiamento cT4bN2cM0. Tratamento proposto: ressecção com margens de pelo menos 2 cm, com pesquisa de linfonodo sentinela; caso o resultado da pesquisa seja positivo, deve ser seguido de esvaziamento radical.
D
Estadiamento cT4aN3M0. Tratamento proposto: ressecção com margens de pelo menos 1 cm, com esvaziamento dos níveis I a VI bilateral.