Mulher de 71 anos, com diagnóstico recente de arterite de...
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Mulher de 71 anos, com diagnóstico recente de arterite de...

Mulher de 71 anos, com diagnóstico recente de arterite de células gigantes em uso de prednisona 60 mg/dia. Nega fraturas prévias ou tratamento prévio para osteoporose. Refere quatro quedas da própria altura no último ano. Antecedente de hipertensão arterial, em uso de hidroclorotiazida 25 mg/dia. Antecedente familiar: mãe teve fratura femoral aos 62 anos.

Exames laboratoriais (hemograma, função hepática e renal): normais.

Densitometria óssea: coluna lombar t-score de -2,4; colo do fêmur t-score de -2,1; fêmur total t-score de -2,2.


Além da suplementação de cálcio e de vitamina D, qual é a melhor conduta?


A

Troca da hidroclorotiazida por enalapril.


B

Prescrição de bisfosfonato.


C

Dosagem de CTX e bioimpedância de corpo inteiro.


D

Não é necessária conduta adicional.