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Paciente de 42 anos refere que há cerca de 4 meses realizou...

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Q2723685
Medicina Cirurgia de Cabeça e Pescoço
Teclas de Atalhos
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Ano: 2022
Banca: Fundação Universitária para o Vestibular da USP - FUVEST
Prova: FUVEST - USP - Residência Médica - Área: Cirurgia de Cabeça e Pescoço - 2022

Paciente de 42 anos refere que há cerca de 4 meses realizou USG de tireoide durante checkup da ginecologista. Assintomática e sem histórico familiar de neoplasia.

Traz USG cervical com doppler: nódulo sólido e hipoecogênico, com contornos irregulares, 2,8x3,2x2,2 cm ocupando quase a totalidade de lobo direito, com focos hiperecogênicos refringentes em seu interior, vascularização central.

TSH: 1,32; T4livre: 1,20; anti Tg negativo; anti TPO negativo.


Assinale a alternativa que corresponde à hipótese diagnóstica mais provável e à conduta recomendada.

A

Adenoma folicular; indicar cintilografia e após a mesma PAAF.

B

Bócio simples; não há necessidade de PAAF podendo ser indicada cirurgia diretamente.

C

Bócio simples; os achados USG são sugestivos de benignidade, podendo ser seguido com USG semestral.

D

Carcinoma papilífero; indicar PAAF e, em caso de malignidade, indicar cirurgia.

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